Infective endocarditis in the colombian caribbean region: clinical profile, microbiological insights, and risk factors for mortality

datacite.rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.contributor.authorSolarte Bastidas, Gabriela
dc.contributor.authorHerrera Calle, Pedro
dc.contributor.authorDomínguez-Vargas, Alex
dc.contributor.authorIglesias Pertuz, Shirley
dc.contributor.authorGonzález-Torres, Henry J.
dc.date.accessioned2024-01-16T14:47:24Z
dc.date.available2024-01-16T14:47:24Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractInfective endocarditis (IE) is defined as the infectious and inflammatory process of the heart’s internal structures. It can be caused by a broad group of bacteria and, rarely, fungi, with potentially life-threatening consequences. Objective: To profile bacterial resistance and identify mortality risk factors in IE patients. Methods: This crosssectional study included clinically diagnosed IE patients. Sociodemographic, comorbidity, clinical, and microbiological data were recorded. Descriptive analyses, Chi-Square/Fisher’s exact tests, and Student’s t-tests examined variables in relation to IE outcomes (survival vs. mortality). Multivariate logistic regression calculated odds ratios and confidence intervals. Results: We enrolled 39 patients (mean age 51 ± 19.5 years, 54 % male). Common comorbidities included acute kidney injury (AKI) (46 %), heart failure (26 %), and ischemic stroke (21 %). Deceased patients had higher rates of fatigue (p=0.03), lower limb edema (p=0.01), and AKI (p=0.01) than survivors. Fifteen (38 %) patients had positive cultures; Staphylococcus aureus predominated in survivors (13 %) and deceased (13 %) patients (p=0.06). Multi-drug-resistant bacteria were found in six (15 %) patients, and one (2.6 %) had Extensively Drug-Resistant bacteria. Multivariate Logistic Regression indicated that lower limb edema (OR 8.6, 95 % CI 1.5–49, p=0.01), and AKI (OR 7.8, 95 % CI 1.65–37.2, p=0.01) increased mortality risk in IE patients. Conclusion: In this study, lower limb edema and AKI were significant predictors of mortality in IE patients, emphasizing their clinical importance in IE progression and resolution. Further research should explore additional variables and risk factors to enhance our ability to predict and manage outcomes in this population.eng
dc.description.abstractLa endocarditis infecciosa (EI) se define como el proceso infeccioso e inflamatorio de las estructuras internas del corazón. Puede ser causada por un amplio grupo de bacterias y, rara vez, por hongos, con consecuencias potencialmente mortales. Objetivo: perfilar la resistencia bacteriana e identificar factores de riesgo de mortalidad en pacientes con EI. Métodos: Este estudio transversal incluyó pacientes con EI clínicamente diagnosticada. Se registraron datos sociodemográficos, de comorbilidad, clínicos y microbiológicos. Los análisis descriptivos, las pruebas de Chi-Cuadrado/exactas de Fisher y las pruebas t de Student examinaron las variables en relación con los resultados de IE (supervivencia versus mortalidad). La regresión logística multivariada calculó los Odds ratios y los intervalos de confianza. Resultados: Se incluyeron 39 pacientes (edad media 51 ± 19,5 años, 54 % hombres). Las comorbilidades comunes incluyeron lesión renal aguda (IRA) (46 %), insuficiencia cardíaca (26 %) y accidente cerebrovascular isquémico (21 %). Los pacientes fallecidos tuvieron tasas más altas de fatiga (p=0,03), edema de miembros inferiores (p=0,01) y IRA (p=0,01) que los supervivientes. Quince (38 %) pacientes tuvieron cultivos positivos; Staphylococcus aureus predominó en los pacientes sobrevivientes (13 %) y fallecidos (13 %) (p=0,06). Se encontraron bacterias multirresistentes en seis (15 %) pacientes y uno (2,6 %) tenía bacterias extremadamente resistentes a los medicamentos. La regresión logística multivariada indicó que el edema de las extremidades inferiores (OR 8,6, IC 95 % 1,5–49, p = 0,01) y la IRA (OR 7,8, IC 95 % 1,65–37,2, p = 0,01) aumentaron el riesgo de mortalidad en pacientes con EI. Conclusión: En este estudio, el edema de las extremidades inferiores y la IRA fueron predictores significativos de mortalidad en pacientes con EI, enfatizando su importancia clínica en la progresión y resolución de la EI. Investigaciones adicionales deberían explorar variables y factores de riesgo adicionales para mejorar nuestra capacidad de predecir y gestionar los resultados en esta población.spa
dc.format.mimetypepdfspa
dc.identifier.doi10.47307/GMC.2023.131.4.17
dc.identifier.issn27390012
dc.identifier.issn27390012 (en línea)
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12442/13782
dc.identifier.urlhttp://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_gmc/article/view/27488/144814493246
dc.language.isoengeng
dc.publisherACADEMIA NACIONAL DE MEDICINAspa
dc.publisherFacultad de Ciencias de la Saludspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional*
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.sourceGaceta Médica de Caracasspa
dc.sourceGac Méd Caracasspa
dc.sourceVol. 131 No. 4 (2023)
dc.subjectInfective endocarditiseng
dc.subjectOutcomeeng
dc.subjectAntimicrobial resistanceeng
dc.subjectHeart failureeng
dc.subjectEndocarditis infecciosaspa
dc.subjectResultadospa
dc.subjectResistencia antimicrobianaspa
dc.subjectInsuficiencia cardíacaspa
dc.titleInfective endocarditis in the colombian caribbean region: clinical profile, microbiological insights, and risk factors for mortalityeng
dc.title.translatedEndocarditis infecciosa en la región caribe colombiana: Perfil clínico, conocimientos microbiológicos y factores de riesgo de mortalidadspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/articlespa
dc.type.spaArtículo científicospa
dcterms.referencesWang A, Gaca JG, Chu VH. Management Considerations in Infective Endocarditis: A Review. JAMA. 2018;320(1):72-83.eng
dcterms.referencesBussani R, DE-Giorgio F, Pesel G, Zandonà L, Sinagra G, Grassi S, et al. Overview and Comparison of Infectious Endocarditis and Non-infectious Endocarditis: A Review of 814 Autoptic Cases. In Vivo. 2019;33(5):1565-1572.eng
dcterms.referencesChomette G, Auriol M, Baubion D, de Frejacques C. Non-bacterial thrombotic endocarditis. Autopsy study, clinicopathological correlations (author’s transl). Ann Med Interne (Paris). 1980;131(7):443-447.eng
dcterms.referencesYallowitz AW, Decker LC. Infectious Endocarditis. StatPearls. 2023.eng
dcterms.referencesDelgado V, Ajmone Marsan N, de Waha S, Bonaros N, Brida M, Burri H, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis. Eur Heart J. 2023.eng
dcterms.referencesOjha N, Dhamoon AS. Fungal Endocarditis. StatPearls. 2023.eng
dcterms.referencesNakagawa N. Infective Endocarditis in Congenital Heart Disease. In: Endocarditis - Diagnosis and Treatment. IntechOpen; 2022.eng
dcterms.referencesMoreno AR, Sánchez MA, Domínguez JCC, Rubio JRS, Vallés Belsué F, Calvo FT. Endocarditis por hongos en pacientes no adictos a drogas por vía parenteral. Nuestra experiencia en 10 años. Rev Española Cardiol. 2000;53(4):507-510.eng
dcterms.referencesKeynan Y, Rubinstein E. Pathophysiology of infective endocarditis. Curr Infect Dis Rep. 2013;15(4):342-346.eng
dcterms.referencesAlvarado Rubio E, Brugada Molina R, Alvarado Ávila E, González Mora A, González López A. Infective Endocarditis: Inflammatory Response, Genetic Susceptibility, Oxidative Stress, and Multiple Organ Failure. In: Infective Endocarditis. IntechOpen. 2019.eng
dcterms.referencesR Core Team (2020). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL https://www.Rproject. org/.eng
dcterms.referencesten Hove D, Slart RHJA, Sinha B, Glaudemans AWJM, Budde RPJ. 18F-FDG PET/CT in Infective Endocarditis: Indications and Approaches for Standardization. Curr Cardiol Rep. 2021;23(9):130.eng
dcterms.referencesGupta R, Kaushal V, Goyal A, Kumar P, Gupta D, Tandon R, et al. Changing microbiological profile and antimicrobial susceptibility of the isolates obtained from patients with infective endocarditis – The time to relook into the therapeutic guidelines. Indian Heart J. 2021;73(6):704-710.eng
dcterms.referencesPerek S, Nussinovitch U, Sagi N, Gidron Y, Raz- Pasteur A. Prognostic implications of ultra-short heart rate variability indices in hospitalized patients with infective endocarditis. Tekleab AM, editor. PLoS One. 2023;18(6):e0287607.eng
dcterms.referencesLiesman RM, Pritt BS, Maleszewski JJ, Patel R. Laboratory Diagnosis of Infective Endocarditis. Kraft CS, editor. J Clin Microbiol. 2017;55(9):2599-2608.eng
dcterms.referencesMcDonald JR. Acute Infective Endocarditis. Infect Dis Clin North Am. 2009;23(3):643-664.eng
dcterms.referencesLagier J-C, Letranchant L, Selton-Suty C, Nloga J, Aissa N, Alauzet C, et al. Staphylococcus aureus bacteremia and endocarditis. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2008;57(2):71-77.eng
dcterms.referencesPetti CA, Fowler VG. Staphylococcus aureus bacteremia and endocarditis. Cardiol Clin. 2003;21(2):219-233, vii.eng
dcterms.referencesKhalid N, Shlofmitz E, Ahmad SA. Aortic Valve Endocarditis. StatPearls. 2023. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26341945eng
dcterms.referencesMurray RJ. Staphylococcus aureus infective endocarditis: Diagnosis and management guidelines. Intern Med J. 2005;35(Suppl 2):S25-S44.eng
dcterms.referencesCorrection to Comparative effectiveness of β-lactams for empirical treatment of methicillinsusceptible Staphylococcus aureus bacteremia: a prospective cohort study. J Antimicrob Chemother. 2023;78(7):1811.eng
dcterms.referencesChopra T, Kaatz GW. Treatment strategies for infective endocarditis. Expert Opin Pharmacother. 2010;11(3):345-360.eng
dcterms.referencesIoannou P. Special Issue “Infective Endocarditis: What Is New in the Clinical Research?”. J Clin Med. 2023;12(15).eng
dcterms.referencesKeynan Y, Singal R, Kumar K, Arora RC, Rubinstein E. Infective endocarditis in the intensive care unit. Crit Care Clin. 2013;29(4):923-951.eng
oaire.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionspa
sb.programaEspecialización en Medicina Internaspa

Archivos

Bloque original
Mostrando 1 - 1 de 1
No hay miniatura disponible
Nombre:
PDF
Tamaño:
262.63 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Bloque de licencias
Mostrando 1 - 1 de 1
No hay miniatura disponible
Nombre:
license.txt
Tamaño:
381 B
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descripción: