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Examinando Trabajos de investigación por Programa "Especialización en Anestesiología"
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Ítem Dispositivo Convert(Ediciones Universidad Simón Bolívar, 2023) Raad Sarabia, Juan José; Elles Ruiz, Justo Rafael; correa, HernandoEl proceso de asegurar la vía aérea a través de la intubación orotraqueal o nasotraqueal clásicamente se ha realizado por medio de la laringoscopia directa, en la cual a través de un laringoscopio ya sea con valva Macintosh o Miller se visualizan las cuerdas vocales del paciente y se posiciona el tubo entre ellas; siendo una técnica que demanda experticia y destreza por el personal de salud que lo esté llevando a cabo. Actualmente se han desarrollado dispositivos, que por medio de video permiten realizar una visualización indirecta de las estructuras de la glotis y realizar el procedimiento de intubación con mayor facilidad, comodidad, seguridad, además de menor incidencia de trauma y posibles complicaciones para el paciente. La videolaringoscopia sigue siendo una herramienta muy útil, sobre todo para aquellos profesionales que no están expuestos de manera permanente al abordaje de la vía aérea, sin contar que aproximadamente el 90% de las vías aéreas difíciles no son predichas. Durante la pandemia de COVID-19 la importancia del acceso a la videolaringoscopia se hizo evidente, sin embargo, en un país como el nuestro, la adquisición de estos dispositivos pueden ser inalcanzables para la mayoría de las instituciones prestadoras en salud, por lo que surge la necesidad de crear un dispositivo que permita optimizar los recursos que ya tenemos, sin embargo en muchas ocasiones se ha intentado diseñar un prototipo más al alcance de la comunidad médica, pero desgraciadamente no se había podido encontrar una curvatura ergonómica y punto de fijación exacto para la cámara de estos dispositivos. El objetivo final de esta investigación es el diseño de un dispositivo que facilite de manera segura y económica el acople de un boroscopio flexible de vídeo a un laringoscopio convencional para su transformación en un videolaringoscopioÍtem Rendimiento del dispositivo de video laringoscopia “convert®” en laboratorio de simulación(Ediciones Universidad Simón Bolívar, 2023) Maestre Mejía, Kelly Johana; Romero Montaño, Jefferson; Correa Sánchez, Hernando de JesúsIntroducción: a pesar de los continuos avances en el manejo de la vía aérea difícil para los médicos especialistas en anestesiología y otras áreas de la salud que se ven enfrentados a este tipo de pacientes, la habilidad de lograr una ventilación exitosa en dicho escenario sigue siendo todo un reto. Si bien se trata de una condición de baja frecuencia en la población general, enfrentarse a una vía aérea difícil es una situación compleja que puede poner en riesgo la vida del paciente. Con el objetivo de garantizar un mejor rendimiento en el abordaje de la vía aérea se han diseñado múltiples dispositivos como videolaringoscopios que facilitan la visualización de las estructuras de la laringe y aseguran la ventilación adecuada del paciente tanto en situaciones de urgencia como en cirugías electivas. Sin embargo, es frecuente que este tipo de equipos médicos sean comercializados a costos elevados que no permiten la adquisición por parte de personal en entrenamiento o en áreas de bajos recursos. Objetivos: los residentes de anestesiología de la Universidad Simón Bolívar crearon un dispositivo adaptable a sistemas de celulares inteligentes que facilitan la intubación orotraqueal denominado dispositivo CONVERT®. La utilidad del dispositivo ha sido evaluada en escenarios de simulación, pero las muestras han sido limitadas por lo que el presente estudio propone la comprobación del rendimiento del dispositivo en escenarios de simulación por parte de personal entrenado y sin entrenamiento. Metodología: diseño cuasiexperimental que evalúa el rendimiento del dispositivo “CONVERT®” de videolaringoscopia frente a laringoscopia convencional, por personal médico en entrenamiento en escenarios de simulación. Resultados y conclusiones: el uso del dispositivo CONVERT® en escenarios de simulación por parte de estudiantes de medicina de octavo semestre y residentes de anestesiología de la Universidad Simón Bolívar demostró una frecuencia de intubación orotraqueal exitosa en el 87.3% de los casos, adecuado acoplamiento del equipo y satisfacción “excelente” del uso del dispositivo en la mayoría de los participantes. Se logró demostrar en laboratorio de simulación, que la mayoría de los participantes lograron la intubación orotraqueal con el uso del CONVERT® simulación de vía aérea fácil y 84.2% de los participantes logró asegurar la vía aérea difícil de su paciente simulado con la ayuda del videolaringoscopioÍtem Resultados del rescate hídrico versus vasopresores en hipotensión perioperatoria en pacientes en trasplante renal, en una institución especializada de la ciudad de Barranquilla, periodo enero de 2020 – junio de 2023(Ediciones Universidad Simón Bolívar, 2023) Henríquez Miranda, Paula Andrea; Munive Hernández, Fredinson Enrique; Morales Roncallo, AntonioLa Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERCT) constituye un síndrome clínicohumoral complejo como expresión de un deterioro irreversible de la función renal con múltiples etiologías, que evoluciona habitualmente de manera lenta y progresiva, hasta llegar al estado de uremia terminal, con todas sus complicaciones. El trasplante renal es actualmente el tratamiento de elección de los pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT), este procedimiento viene aumentando día a día, explicado por el aumento de población con enfermedad renal terminal. El anestesiólogo juega un papel fundamental para el éxito de la cirugía, ya que se debe promover la diuresis y evitar el vasoespasmo de la arteria renal, por lo que el adecuado control hemodinámico y las medidas para favorecerlo son piedra angular para lograr dicho éxito.Ítem Utilidad del bloqueo PEC1 en el manejo del dolor agudo pop en cirugía de revascularización coronaria(Ediciones Universidad Simón Bolívar, 2023) Barros Samper, Isaac David; Arroyo Jiménez, José Luis; Polo Zambrano, Ismael José; González Torres, Henry JosethEl bloqueo torácico es una técnica de anestesia regional que se utiliza para aliviar el dolor en el tórax y durante la cirugía torácica, torácica y de la pared torácica. Objetivo: Evaluar la utilidad del bloqueo PEC1 en el manejo del dolor agudo postcirugía de revascularización coronaria en una clínica de 4to nivel de Barranquilla en el 2023 Metodología: Se realizó un estudio analítico longitudinal, se le aplicó la escala EVA y la escala de CONFORT en el posquirúrgico de cirugía de revascularización cardiaca. Se hizo un sumario estadístico a las variables cuantitativas y a las cualitativas frecuencias absolutas y representación porcentual. Se aplico la prueba chi cuadrado o tes exacto e Fisher para establecer significancia y t Student o prueba U para comparar las variables cuantitativas. La significancia estadística fue de p>0.05 y la confianza del 95%. Los estadísticos fueron hechos en R-CRAN. Resultados: El estudio incluyó 49 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria. Se evidenció que el bloqueo del nervio pectoral I (PEC1) fue eficaz en la gestión del dolor agudo postoperatorio. De los pacientes, el 53% recibió el bloqueo PEC-1, mientras el 18% recibió opioides, mayoritariamente en dosis única. Aquellos sin bloqueo PEC-1 fueron significativamente mayores en edad. Los pacientes con bloqueo PEC-1 reportaron menor dolor a las 6 horas y una proporción mayor de poco dolor. A las 48 horas, mostraron mayor confort y una proporción significativamente mayor se sintió "muy bien". Estos resultados subrayan la utilidad del bloqueo PEC-1 en el manejo del dolor agudo postcirugía de revascularización coronaria. Conclusión: Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar el bloqueo PECI como una estrategia eficaz para el manejo del dolor agudo posquirúrgico en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria, lo que puede contribuir significativamente al manejo del dolor y el bienestar del paciente en el período postoperatorio.