Examinando por Autor "Rojas, Joselyn"
Mostrando 1 - 20 de 33
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem La actividad física de ocio como factor protector para la obesidad en la población adulta del área rural de Quingeo, Cuenca-Ecuador(Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica, 2018) Ortiz, Rina; Bermúdez, Valmore; Torres, Maritza; Guzmán Lozada, Juan Alfonso; Valdiviezo Romero, Alfredo Javier; Castillo Cueva, Oscar Leonardo; Palacios Silva, Kelly Viviana; Espinoza Diaz, Cristóbal Ignacio; Valle Proaño, Christian Andrés; Chimbo Oyaque, Cristina Elizabeth; Chimbo Oyaque, Teresa Alexandra; Corozo Quintero, Erika Johanna; Palacio Rojas, Marcos; Rojas, JoselynIntroducción: La obesidad se considera una epidemia global, cuya prevalencia se estima que aumente drásticamente en los próximos años. Por otra parte, la actividad física ha demostrado múltiples beneficios, entre los cuales se encuentran el ser un factor protector de riesgo cardiometabólico. Sin embargo en las parroquias rurales de Cuenca-Ecuador no se ha evaluado el impacto que tiene la actividad física sobre la obesidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo, descriptivo y transversal en 530 individuos mayores a 18 años de ambos sexos residentes en la parroquia Quingeo de la ciudad de Cuenca, Provincia del Azuay. La actividad física fue evaluada mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), dividiéndose en actividad física de hogar, trabajo, transporte y tiempo de ocio. Se clasificó a su vez según el promedio de equivalentes metabólicos obtenidos (METs) en alta o baja para cada dominio. Se realizó una regresión logística para obesidad ajustada por: sexo, grupo etario, estatus laboral, hábito tabáquico, alcohólico, caféico, actividad física de trabajo, transporte, hogar y ocio. Resultados: El 17,7% tuvo obesidad, siendo mayor en las mujeres (20,4%) comparado a los hombres (13,8%). La actividad física de ocio mostró una diferencia estadísticamente significativa entre obesos [0 (0-1039) METs/min/sem] y no obesos [346 (0-1386) METs/min/sem] (p=0,005). Los factores que mostraron mayor influencia para la obesidad fueron el sexo femenino (OR=1,78; IC95%: 1,01-3,17; p=0,048); edad de 45 a 65 años (OR=1,79; IC95%: 1,05-2,94; p=0,031), edad mayor a 65 años (OR=2,09; IC95%: 1,06-4,09; p=0,032); y la actividad física de ocio se comportó como un factor de protección para obesidad (OR=0,46; IC95%: 0,22-1,45; p=0,038). Conclusión: La actividad física en tiempo de ocio, se comporta como un factor protector para la obesidad en las parroquias rurales, siendo necesaria su recomendación a la población adulta general así como a los pacientes en riesgo de las consultas de atención primaria.Ítem Age-specific waist circumference cutoff-points for abdominal obesity diagnosis: a personalized strategy for a large Venezuelan population(Springer, 2021) Bermudez, Valmore; Salazar, Juan; Martínez, María Sofía; Olivar, Luis Carlos; Nava, Manuel; Rojas, Milagros; Ortega, Ángel; Añez. Roberto; Toledo, Alexandra; Rojas, Joselyn; Chacín, Maricarmen; Rodríguez, Johel E.; D'Marco, Luis; Cano, ClímacoBackground Evidence shows that the ageing process is a determining factor in fat distribution, composition, and functionality. The goal of this research was to determine cut-off points for waist circumference according to age in the adult population from Maracaibo city, Venezuela. Methodology The Metabolic Syndrome Prevalence Study is a descriptive, cross-sectional study with multi-stage randomized sampling. In this post-hoc analysis 1902 individuals ≥18 years and from both sexes were evaluated. Waist circumference ROC curves were built for each age group and sex, using metabolic phenotypes for classification. Results 52.2% (n = 992) were women, and the mean age was 38.7 ± 2. Cut-off points obtained for the <30 years age group were: 91 cm for women (Sensitivity: 96,8%, Specificity: 97,7%) and 94 cm for men (Sensitivity:100%, Specificity: 99,2%); for 30–49 years: women 94 cm (Sensitivity: 93.7%, Specificity: 97.1%) and men 95 cm (Sensitivity: 97.3%, Specificity: 100%); for ≥50 years: women 94 cm (Sensitivity: 91.8%, Specificity: 86.7%) and men 101 cm (Sensitivity: 100%, Specificity: 100%) Conclusion The use of specific cut-off points according to age groups is proposed to determine abdominal obesity in Maracaibo city due to the underestimation seen in young people and the overestimation observed in older people when using a unique cut-off point.Ítem Análisis clínico-epidemiológico de las subfracciones HDL2 y HDL3 en adultos de la ciudad de Maracaibo, Venezuela(Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú, 2020) Linares, Sergia; Bermúdez, Valmore; Salazar, Juan; Nava, Manuel; Ortega, Ángel; Olivar, Luis; Calvo, María; Martínez, María Sofía; Morales-Carrasco, Alex; Chacín, Maricarmen; Rojas, JoselynObjetivo: Realizar un análisis clínico-epidemiológico de las subfracciones de colesterol unido a lipoproteinas de alta densidad (HDL-C, por sus siglas en inglés) en adultos de la ciudad de Maracaibo, Venezuela. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de la base de datos del Estudio de Prevalencia de Síndrome Metabólico de Maracaibo, que incluyó 359 individuos de ambos sexos, mayores de 18 años, a quienes se les determinó la concentración sérica de HDL3 y HDL2, así como el índice HDL2/ HDL3; evaluando sus niveles según características sociodemográficas, clínicas y bioquímicas. Resultados: La edad promedio de la población era 39,4 ± 15,2 años, y 51,5% era de sexo femenino. Solo se observaron diferencias en los niveles de HDL-C en aquellos sujetos con HDL-C bajas. Las mujeres con hipertriacilgliceridemia mostraron concentraciones séricas de HDL3 y HDL2 significativamente menores con respecto a aquellas con triacilglicéridos normales (p = 0,033); asimismo, se encontró una concentración menor de HDL3 y relación HDL2/HDL3 en aquellas con proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us) elevada (p < 0,001). En hombres, se evidenció una concentración significativamente menor de HDL2 en aquellos con algún grado de hipertensión arterial (p = 0,031), insulinorresistencia (p = 0,050) y síndrome metabólico (p = 0,003); mientras que aquellos con PCR-us elevada mostraron una menor concentración de HDL3 (p = 0,011). Conclusión: Las subfracciones de HDL-C muestran un comportamiento clínico epidemiológico variable en adultos de la población de Maracaibo, con promedios más bajos en los hombres, diferencias en los niveles únicamente en aquellos con HDL-C bajas, y sin predominio de alguna subclase según las características sociodemográficas, clínicas y bioquímicas.Ítem Angiocardiología por rayos X(Researchgate, 2017) Bravo, Antonio J.; Roa, Felida; Vera, Miguel; Contreras-Velásquez, Julio; Vera, María; Chacón, José; Wilches- Durán, Sandra; Graterol-Rivas, Modesto; Riaño-Wilches, Daniela; Rojas, Joselyn; Bermúdez, ValmoreLa radiología permite obtener una película radiográfica de la imagen de una parte del cuerpo humano, por su exposición a los rayos X. Cuando la radiación X atraviesa el objeto bajo estudio, sufre una atenuación que depende de la densidad y el espesor del objeto. Los rayos atenuados llegan a un a un receptor que puede ser la película fotográfica, produciendo así una imagen cuyo contraste facilitará el diagnóstico médico. La angiografía es un procedimiento radiológico usado para observar el flujo de sangre, en cualquier órgano del cuerpo. Bajo este procedimiento destacan la angiografía cardiaca para observar las arterias coronarias, la angiografía vascular para estudiar la irrigación del cerebro, y la ventriculografía, para observar la cavidad ventricular. En el presente artículo, se presentan un conjunto de técnicas desarrolladas para el procesamiento de imágenes adquiridas durante procedimientos de angiografía cardiaca.Ítem Biochemical and clinical characterization of metabolic phenotypes: a cross-sectional study from Maracaibo city, Venezuela [version 1; referees: awaiting peer review](is published by F1000 Research Ltd, 2018-02) Bermudez, Valmore; Rojas, Joselyn; Salazar, Juan; Martinez, Maria Sofia; Olivar, Luis; Calvo, Maria Jose; Mindiola, Andres; Añez, Roberto; Wilches-Duran, Sandra; Cerda, Marcos; Graterol, Modesto; Graterol, Rosemily; Hernandez, Juan Diego; Garicano, Carlos; Velasco, ManuelBackground: In 1980, Reuben Andresen observed that in certain individuals, obesity did not increase mortality, introducing an atypical phenotype called “healthy obese”. Other studies reported that 10-15 % of lean individuals presented insulin resistance, hyperglycemia and dyslipidemia. The objective of this study was to evaluate biochemical and clinical characteristics of metabolic phenotypes in Maracaibo city. Methods: A descriptive, cross-sectional study with a randomized multistage sampling was performed including 1226 non diabetic individuals from both sexes. For phenotype definition, the subjects were first classified according to their BMI into Normal-Weight, Overweight and Obese; then divided in metabolically healthy and unhealthy using a two-step analysis cluster. To evaluate the relationship with coronary risk, a multiple logistic regression model was performed. Results: In the studied population, 5.2% (n=64) corresponded to unhealthy lean subjects, and 17.4% (n=217) to healthy obese subjects. Metabolically unhealthy normal-weight (MUNW) phenotype was found in males in 53.3% in contrast to 51.3% of metabolically unhealthy obese (MUO) phenotype found in females. An association between metabolically unhealthy phenotypes and a higher risk of a coronary event was found, especially for obese individuals (MHO: OR=1.85 CI95%: 1.11-3.09; p=0.02 and MUO: OR=2.09 CI95%: 1.34-3.28; p<0.01). Conclusion: Individuals with atypical metabolic phenotypes exist in Maracaibo city. Related factors may include insulin resistance, basal glucose levels, and triglycerides levels. Lastly, cardiovascular risk exhibited by healthy obese individuals should be classified in categories of major coronary risk related to lean subjects.Ítem Características sociodemográficas de la población adulta de la parroquia cumbe, Cuenca-Ecuador(Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica, 2017) Ortiz, Rina; Torres, Maritza; Peña Cordero, Susana; Quinde, Guillermo; Durazno, Gloria Cecilia; Palacios, Nancy; Culcay Verdugo, Cristina; Carabajo Rivera, Alexandra; Ávila León, Soledad; Añez, Roberto J.; Rojas, Joselyn; Bermúdez, ValmoreIntroducción: El crecimiento económico y social de Latinoamérica ha variado a través de su historia, así como la percepción de la importancia de factores socioeconómicos en el proceso salud-enfermedad. Ecuador es un país latinoamericano que se ha visto envuelto en este crecimiento y en cambios en la pirámide poblacional y todos los factores que a ella respecta, por lo cual el objetivo de este trabajo fue evaluar las características sociodemográficas de la población adulta de Cumbe-Ecuador. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo, descriptivo y transversal con muestreo aleatorio multietápico, en el cual se evaluaron 374 individuos adultos de ambos sexos, residentes de la parroquia rural de Cumbe de la ciudad de Cuenca, provincia del Azuay. Se les realizó historia clínica que abarca las características sociodemográficas y examen físico de manera integral. Las variables cualitativas fueron expresadas en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se evaluaron a 374 individuos, de los cuales el 66,31% (n=248) perteneció al sexo femenino. A medida que aumentó la edad se redujo el nivel de estatus socioeconómico. Al evaluar el nivel educativo, se observó que la educación primaria fue más frecuente tanto en la pobreza extrema (68,4%) como la clase obrera (63,9%), mientras que en la clase media y clase media-alta tuvo mayor frecuencia de estudios superiores con 60% y 41,8% respectivamente, con una asociación estadísticamente significativa (χ2=66,047; p<0,001). Conclusión: Se observa una distribución sociodemográfica poblacional acorde a las cifras de la Provincia de Azuay, con un mayor porcentaje de individuos del sexo femenino, una población joven, con alta frecuencia de sujetos casados, de clase obrera y con nivel educativo principalmente por debajo de la educación superior. Por lo que se deben aumentar los esfuerzos políticos en la búsqueda de una población con un mayor nivel educativo y socioeconómico.Ítem Case Report: An incidentaloma that catches your eye - adrenal myelolipoma [version 1; referees: 2 approved](F1000 Research Limited, 2017-07-18) D'Addosio, Rosanna; Rojas, Joselyn; Bermúdez, Valmore; Ledesma, Flor; Hoedebecke, KyleBackground: Adrenal incidentaloma refers to the incidental finding of a tumor in the adrenal gland, where nonfunctional forms are the most common variant. Myelolipoma is a rare (0.08-0.4%) occurrence characterized by adipose and hematopoietic tissue. The aim of this case report is to describe the diagnosis and appropriate management of a myelolipoma in an asymptomatic patient, which was originally considered an incidental hepatic hemangioma prior to being identified as a giant adrenal adenoma. Case description: The patient was a 54 year old obese female with a recent diagnosis of diabetes type II and dyslipidemia with recent ultrasound imaging suggestive of a hepatic hemangioma. An MRI was performed revealing a 7x6cm lesion in the right adrenal area indicating a giant adrenal adenoma. An adrenalectomy was performed without complications. The pathology report identified a myelolipoma. Discussion: The incidence of myelolipoma has recently increased due to advances in radiological techniques. Its etiology is unclear and the most accepted theories support a myeloid cell metaplasia in the embryonic stage as a result of stress, infections, or adrenocorticotropic hormone or erythropoietin stimulus. Contributing components may include bone morphogenetic protein 2 and β-catenin, as well as the presence of the chromosomal translocation (3, 21) (q25; p11). Despite its benign nature, the association with other adrenal lipomas must be ruled out. A biochemical evaluation is essential for detecting subclinical states, such as Cushing syndrome and pheochromocytoma. Conclusion: Adrenal myelolipomas are rare benign tumors that are generally asymptomatic. Uncertainty still exists surrounding their etiology. Surgical management depends on hormone production, tumor size, high risk features on imaging and patient consent. Additional information is needed to better understand myelolipomas, their etiology, and clinical management. Incidentalomas may confuse the physician and patient. Ensuring proper multidisciplinary management based on the clinical guidelines of endocrinology allowed a satisfactory resolution of this case.Ítem Cigarette smoking and metabolic syndrome components: a cross-sectional study from Maracaibo City, Venezuela [version 1; referees: 1 approved with reservations](F1000 Research Ltda, 2018-05-22) Bermudez, Valmore; Olivar, Luis Carlos; Torres, Wheeler; Navarro, Carla; Gonzalez, Robys; Morocho, Alicia; Mindiola, Andres; Chacin, Maricarmen; Arias, Victor; Añez, Roberto; Salazar, Juan; Riaño Garzon, Manuel; Diaz Camargo, Edgar; Judith Bautista, Maria; Rojas, JoselynBackground: A growing body of evidence suggests that cigarette smoking can cause the onset of metabolic syndrome prior to cardiovascular diseases. Therefore, the objective of this study was to evaluate the relationship between smoking habit and metabolic syndrome components in an adult population from Maracaibo city, Venezuela. Methods: The Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study is a descriptive, cross-sectional study with random and multi-stage sampling. In this sub-study, 2212 adults from both genders were selected. On the basis of their medical background, they were classified as smokers, non-smokers and former smokers. Metabolic syndrome was defined according to Harmonizing 2009 criteria, using population-specific abdominal circumference cut-off points. The association between risk factors was evaluated using a logistic regression model. Results: In the studied population, 14.8% were smokers, 15.4% were former smokers. In the multivariate analysis, the presence of metabolic syndrome (smokers: OR, 1.54; 95% CI, 1.11–2.14; p=0.010) and its components were related to cigarette smoking, with the exception of hyperglycemia. High blood pressure was inversely associated with current smoking status (smokers: OR, 0.70 (0.51–0.95); p=0.025).Ítem Comparación de índices antropométricos para agregación de múltiples factores de riesgo en adultos de Cuenca, Ecuador(Instituto Nacional de Salud, 2018) Torres, Maritza; Ortiz, Rina; Sigüencia, Wilson; Ordoñez, Maria; Alcántara, Víctor; Salazar, Juan; Añez, Roberto; Rojas, Joselyn; Bermudez, ValmoreObjetivos. El objetivo de este estudio es comparar la capacidad predictiva de diferentes índices antropométricos en la determinación de la agregación de múltiples factores de riesgo (AMFR) en la población adulta de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal con un muestreo aleatorio multietápico en 318 sujetos adultos a quienes se les realizó una evaluación clínica, antropométrica y de laboratorio; siendo la circunferencia abdominal, índice de masa corporal (IMC) e índice cintura altura (ICA) los índices evaluados. La AMFR se definió como la presencia de ≥ dos componentes del síndrome metabólico (excluyendo circunferencia abdominal). Se realizaron curvas COR para determinar el área bajo la curva (ABC) para cada índice. Resultados. De los 318 individuos, un 54,1% (n=172) presentaron AMFR. Según los resultados obtenidos por curvas COR, la mayor capacidad predictiva en mujeres se observó con el IMC y el ICA (ABC: 0,751 y 0,750, respectivamente) mientras que en hombres la circunferencia abdominal y el ICA mostraron una capacidad predictiva similar (ABC=0,762). El análisis multivariante ajustado por sexo y edad mostró que el ICA elevado (OR: 2,53; IC95%: 1,12-5,71; p=0,026) fue el mejor predictor de AMFR, seguido por el IMC (OR: 2,15; IC95%: 1,19-3,88; p=0,010). Conclusiones. La capacidad predictiva de los índices antropométricos está influenciada por el sexo, no obstante, el ICA es el mejor predictor de la AMFR en la población de Cuenca.Ítem Desempeño neuropsicológico de estudiantes universitarios consumidores de alcohol: según el grado de dependencia a la sustancia(Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica, 2018) Díaz-Camargo, Edgar; Aldana Martínez, Oscar Omar; Escobar Flórez, Olga Estefanía; Jaimes Parada, Yanela Paola; Rojas, Joselyn; Bermúdez, Valmore; Reyes-Ruiz, LizethEl alcohol es una sustancia que ha generado alto impacto en la salud pública y daños cognitivos. El objetivo es describir las diferencias existentes en el desempeño cognitivo, de estudiantes universitarios según el grado de consumo de alcohol. Por lo cual, se realizó un estudio descriptivo-comparativo, de corte transversal con 43 estudiantes universitarios divido en tres grupos según el patrón de consumo. Se implementó el AUDIT y un protocolo neuropsicológico. No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre los distintos grados de consumo en la población de adultos jóvenes, a excepción de la memoria de trabajo en la ejecución de la sub-prueba de dígitos progresivos, donde se evidencia mejor rendimiento en los estudiantes abstemios, por tal motivo se sugiere en próximas investigaciones evaluar con pruebas de validez ecológicas para denotar cambios de su vida diaria.Ítem Efecto del consumo de alimentos preparados en el hogar y adquiridos en la escuela sobre el perfil lipídico de escolares en Maracaibo, Venezuela(Cooperativa servicios y suministros 212518 RS, 2018) Alfonzo, Narly; Abreu, Marioly De; García, María; Rincón, Yuslemi; Carrillo, Marisol; Amell, Anilsa; Chávez-Castillo, Mervin; Rojas, Joselyn; Martínez, María S.; Salazar, Juan; Añez, Roberto J.; Chacín, Maricarmen; Graterol, Modesto; Bermúdez, ValmorePropósito: En décadas recientes, ha aumentado en la población infantil la prevalencia de enfermedades como obesidad y dislipidemias, de manera atribuible a prácticas propias de la sociedad occidentalizada. Esto incluye sobreingesta calórica, incluso en el desayuno, una particularmente importante para ésta demografía. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar efecto del consumo de alimentos preparados en el hogar (APH) o alimentos adquiridos en la institución educativa (AIE) y la ingesta nutricional diaria en el perfil lipídico de escolares normopeso de la parroquia Raúl Leoni del Municipio Maracaibo, Venezuela. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, transversal y de campo en 52 escolares de ambos sexos pertenecientes a 2 colegios privados de la Parroquia Raúl Leoni del Municipio Maracaibo, Estado Zulia; con edades comprendidas entre 8-10 años, e Índice de Masa Corporal clasificado normopeso para su edad y sexo. Se determinaron los parámetros antropométricos y perfil lipídico de los participantes; y se obtuvo la frecuencia de consumo de alimentos y el contenido nutricional de su desayuno e ingesta diaria mediante un recordatorio de 24 horas tipo encuesta, cuyos datos fueron procesados según la Tabla de Composición de Alimentos de Venezuela. Resultados: Las proporciones de adecuación nutricional de calorías, grasas y carbohidratos fueron excesivas en los niños que desayunan AIE, y significativamente superiores a los que desayunan APH (p<0,011; p<0,002 y p<0,002, respectivamente). No se objetivaron diferencias entre los parámetros bioquímicos. Los alimentos más frecuentemente consumidos en ambos grupos incluyeron frituras. No se encontró relación entre los valores de perfil lipídico y la proporción de adecuación nutricional de calorías, proteínas, carbohidratos o grasas en ningún grupo (p>0,05). Conclusiones: En la población estudiada, los escolares que desayunan AIE reciben un aporte excesivo de calorías, grasas y carbohidratos; no obstante, este excedente no parece influir significativamente sobre su perfil lipídico.Ítem Estudio piloto de la prevalencia de síndrome metabólico en estudiantes de la institución universitaria Colegio Mayor de Antioquia en Medellín y la Universidad de Santander. Cúcuta, Colombia(Sociedad Latinoamericana de Hipertensión, 2019) Gómez Rave, Lyz Jenny; Sierra -Castrillo, Jhoalmis; Bermúdez Pirela, Valmore; Román Marín, Laura; Rojas, JoselynAntecedentes: El síndrome metabólico (SM) es una condición que predispone al individuo al desarrollo de enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2 y sus complicaciones. Debido a que su prevalencia se encuentra en aumento, se ha convertido en un problema de salud mundial que debe manejarse desde la prevención temprana y la promoción de hábitos saludables. Objetivo: Determinar la prevalencia de SM en un grupo de jóvenes universitarios de la Institución Universitaria Colegio Mayor de Antioquia y la Universidad de Santander. Diseño y método: la investigación es de tipo descriptivo y transversal con una muestra conformada por 80 estudiantes (16 hombres y 64 mujeres), entre los 17 y 32 años, aparentemente sanos. Utilizando la definición de la IDF para el SM, se midieron variables como circunferencia de cintura (CC), presión arterial sistólica y diastólica (PS, PD), glucosa en ayunas (GA), colesterol HDL (HDLc) y triglicéridos (TG). Para el análisis estadístico, la comparación entre grupos se realizó con la medida no paramétrica prueba U de Mann-Whitney, con un nivel de significaticancia p<0,005 y mediante el uso del programa estadístico SPSS versión 24. Resultados: se encontró una prevalencia de SM de 5 %, y en el análisis individual de sus componentes o factores de riesgo asociados se evidenció una mayor prevalencia para CC y GA elevada (38,89% en cada una), seguida de la disminución del HDLc (27,78%). Conclusiones: estos hallazgos concuerdan con estudios previos donde se estima que el SM está presente en adultos jóvenes de acuerdo con criterios de la IDF. A partir de esto se recomienda adoptar medidas institucionales que promuevan la actividad física y la alimentación saludable.Ítem Factores de riesgo asociados a hipertensión arterial en la población rural de Quingeo Ecuador(Cooperativa servicios y suministros 212518 RS, 2017) Ortiz, Rina; Torres, Maritza; Peña Cordero, Susana; Alcántara Lara, Víctor; Supliguicha Torres, Martha; Vasquez Procel, Xavier; Añez, Roberto J.; Rojas, Joselyn; Bermúdez, ValmoreIntroducción: La hipertensión arterial (HTA) es un factor de riesgo modificable para la presencia de enfermedades vasculares, cardiacas y renales, con importantes repercusiones en la salud pública mundial. Los datos epidemiológicos de esta patología en poblaciones rurales de Ecuador son limitados, por lo que el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia y factores asociados a HTA en la población rural de Quingeo, Ecuador. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio analítico, transversal, con muestreo aleatorio multietápico que incluyó 530 individuos mayores de 18 años, de ambos sexos, a quienes se les aplicó una historia clínica completa. La presión arterial se clasificó según los criterios de la JNC7. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar los factores asociados a HTA. Resultados: La prevalencia de HTA fue de 16,2% (n=86), siendo para las mujeres de 16,3% (n=51) y para los hombres de 16,1% (n=35). A su vez, la edad mostró asociación con la prevalencia de HTA (χ2=4,276; p<0,001), con porcentajes más altos a mayor grupo etario. Los principales factores asociados a la HTA fueron ser adulto medio (OR=3,41; IC95%:1,73-6,09; p<0,001), adulto mayor (OR=4,98; IC 95%:2,24-10,09; p<0,001), consumo de alcohol (OR=2,56; IC95%:1,02-6,44; p=0,044), estado civil divorciado (OR=5,16; IC95%:1,53-17,44; p=0,008) y la actividad física alta en la esfera de ocio (OR=0,20; IC95%:0,08-0,94; p=0,040). Conclusión: Existe una baja prevalencia de HTA en la población rural de Quingeo en comparación a otras latitudes. La edad, el estado civil divorciado, el consumo de alcohol y la actividad física alta en la esfera de ocio fueron los principales factores asociados a HTA, siendo necesario políticas en salud que disminuya su impacto en la población y la promoción de estilo de vida beneficioso.Ítem Fto gene: historic background and its relationship with chronic-degenerative diseases(Sociedad Latinoamericana de Hipertención, 2018-07-15) Torres, Maritza; Bermúdez, Valmore; Ortiz, Rina; Siguencia, Wilson; Prieto, Carem; Añez, Roberto; Martínez, María Sofía; Angarita Dávila, Lissé; Rojas Gómez, Diana Marcela; Salazar, Juan; González Casanova, Jorge Enrique; Sánchez Guette, Lilibeth; Guillén Burgos, Hernán Felipe; Kuzmar, Isaac; Roque, Willy; Rojas, Edward; Rojas, JoselynAlteraciones en el desarrollo de la atención y la organización conductual pueden configurar cuadros clínicos como el trastorno déficit de atención (TDA) que puede estar acompañado o no de hiperactividad (TDAH), este último parece tener una relación directa con otros diagnósticos de tipo endocrino como la obesidad. El objetivo del estudio es analizar la relación que existe entre el TDAH y la obesidad. Es por ello que se realiza una revisión sistemática de estudios científicos revelando relaciones y diferencias entre ambos trastornos desde una mirada fisiológica, cognoscitiva y comportamental. Se concluye que la relación entre el TDAH y la obesidad se da por factores genéticos, por variaciones dopaminérgicas, cambios en patrones de sueño, desajustes emocionales y por alteraciones en la regulación de la conducta; igualmente influyen factores sociales relacionados con el cuidado en el embarazo y la alimentación de las mujeres antes y durante la gestación.Ítem Hipertiroidismo primario con nefrolitiasis en mujer menopaúsica a propósito de un caso(Sociedad Venezolana de Farmacología y Terapéutica, 2019) Arias Loyola, María Luisa; Rojas, Joselyn; Bermúdez, ValmoreIntroducción: El hiperparatiroidismo primario es el aumento en los niveles de paratohormona (PTH), su cuadro clínico se caracteriza por síntomas de hipercalcemia, nefrolitiasis, enfermedad mineral ósea, síntomas neuromusculares, también existen cuadros asintomáticos; la nefrolitiasis ocurre en un 4 a 15% de los pacientes, y esta enfermedad suele aparecer en mujeres en la menopausia. Caso Clínico: Paciente femenina de 65 años de edad, que presenta cuadro clínico caracterizado por dolor en hipogastrio de leve intensidad que se irradia a región lumbar se acompaña de disuria, poliuria, coluria, tenesmo vesical y cefalea de moderada intensidad, la paciente refiere recurrencias de este cuadro clínico. Sus exámenes de laboratorio revelan estos datos calcemia de 12 mg/dl, calciuria 310 mg/24 horas, fosfatemia 2.1 mg/dl, fosforo en orina 150 mg/24 horas, magnesio 2.2 mg/dl, PTH 120 pg/ml con lo que se realiza el diagnostico de hiperparatiroidismo primario. Su ecografía renal muestra cálculos renales bilaterales y su densitometria ósea demuestra osteopenia en columna lumbar y osteoporosis en cabeza del femur con T score -1 y -2 respectivamente. Se piden otros exámenes complementarios y se recomienda alendronato y cirugía de paratiroides. Conclusiones: El mejor tratamiento para la paciente seria la paratiroidectomia, sin embargo aún se carece de exámenes necesarios para el tratamiento tanto del hiperparatiroidismo y de la litiasis renal como centellograma de paratiroides y una tomografía computarizada.Ítem Hormona paratiroidea, aldosterona e hipertensión arterial ¿una amenaza infravalorada?(Cooperativa servicios y suministros 212518 RS, 2017) Rojas, Joselyn; Olivar, Luis Carlos; Chávez Castillo, Mervin; Martínez, María Sofia; Wilches-Durán, SandraEl Hiperparatiroidismo primario (HPTP) es un trastorno endocrino frecuente caracterizado por una secreción autónoma de hormona paratiroidea (PTH). Si bien, su variante asintomática es la más frecuentemente encontrada en la práctica clínica (la cual se diagnostica incidentalmente), las complicaciones óseas y renales afectan de forma importante la calidad de vida del paciente. Sin embargo, el espectro de manifestaciones de este trastorno no se limita al metabolismo mineral, puesto que las concentraciones elevadas de PTH se asocian a un mayor riesgo de alteraciones metabólicas como el síndrome metabólico, diabetes mellitus 2 y enfermedades cardiovasculares. En este ámbito, la hipertensión arterial (HTA), relacionada con aproximadamente 9,4 millones de muerte al año, ha sido considerada una manifestación no clásica del HPTP. La interacción PTH-Aldosterona ha surgido como un importante eslabón para tratar de explicar esta relación, planteándose diversos mecanismos teóricos que posicionan a la PTH como estimulador directo de la síntesis de aldosterona en las células de la zona glomerular. Sin embargo, estos mecanismos teóricos han estado rodeados de controversia en su aspecto epidemiológico y clínico, existiendo aún muy pocos estudios poblacionales explorando este vínculo y su relación con la morbimortalidad cardiovascular, por lo que es necesario mayor investigación en el área con el fin de conocer el verdadero impacto de estos mecanismos en la salud de los individuos. Esta revisión resume aspectos del metabolismo del calcio, al igual que los principales mecanismos subyacentes al vínculo HPTP-HTA, y los datos epidemiológicos disponibles sobre el tópico, a fin de brindar un mejor entendimiento sobre este novel planteamiento.Ítem Importance of high triglycerides levels between novel coronary risk factors(Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular., 2017-11) Bermúdez, Valmore; Salazar, Juan; Calvo, María; Martínez, María; Añez, Roberto; Rivas-Ríos, José; Chacín, Maricarmen; Hernández, Juan; Graterol, Modesto; Rojas, JoselynIntroduction: The analysis of new cardiovascular risk factors is under an extensive debate in the cardiology and metabolic research fields. Objective: To determine the main factors that contribute to the classification of individuals with higher coronary risk in the adult population from Maracaibo, Venezuela. Methods: A descriptive, cross-sectional study with multistage random sampling in 1379 individuals belonging to the Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study (MMSPS) was performed. They were classified according to the coronary risk by Framingham-Wilson equation adapted to our population. The association between various risk factors was evaluated by ordinal logistic regression models. Results: 1,379 subjects (females 55.9%; n = 771) were evaluated, 66.2% (n = 913) were classified with low coronary risk. In univariate ( 2 = 112.35; p < 0.00001) and multivariate analysis [OR: 3.98 (2.39-6.63); p < 0.01], the main factors associated to be classified as the highest risk category were hypertriglyceridemia. Conclusion: There are several factors that should be included in predictive models use worldwide. The most important in our population were dyslipidemia such as hypertriglyceridemia, hyperlipoproteinemia (a) and insulin resistance.Ítem Inequidades sociales, educativas y económicas en la población rural de Quingeo, Ecuador(Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica, 2017) Ortiz, Rina; Torres, Maritza; Peña Cordero, Susana; Narváez, Viviana; Reinoso Calle, Nancy; Ávila León, Soledad; Carabajo Rivera, Alexandra; Larrea Romero, Italo Fernando; Añez, Roberto J.; Rojas, Joselyn; Bermúdez, ValmoreIntroducción: Ecuador es un país latinoamericano que ha sufrido diversos cambios epidemiológicos en las últimas décadas, acorde a la transición demográfica, caracterizada por un aumento de ingresos monetarios, educación, empleo y mejoras en los servicio de salud. Esto ha llevado a una adopción de hábitos perjudiciales que han concordado con el aumento de la mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles. A su vez, estas enfermedades se han relacionado con diversos factores socioeconómicos especialmente en poblaciones en vías de desarrollo, por lo que el objetivo de este estudio fue evaluar las características sociodemográficas de la población de Quingeo, Ecuador. Metodología: Se realizó un estudio de campo, descriptivo y transversal que incluyó a 530 individuos adultos de la parroquia rural de Quingeo, perteneciente al Cantón de Cuenca, Ecuador. Se les aplicó una historia clínica completa indagándose en los factores sociodemográficos como: edad, sexo, estado civil, estatus socioeconómico, nivel de educación, estatus laboral y ocupación. Resultados: Del total de individuos evaluados, el 59,06% (n=313) perteneció al sexo femenino. La edad media de la muestra fue de 43,21±18,20 años, siendo el grupo etario más frecuente los adultos jóvenes (57,9%; n=307). Los sujetos fueron principalmente casados (55,7%; n=295), desempleados (67,9%; n=360), con estudios de educación primaria (47,7%, n=253), y con un nivel socioeconómico de clase obrera (49,1%, n=260). A su vez, los individuos en extrema pobreza tenían mayores proporciones de desempleo y de analfabetismo. Conclusión: Este estudio constituye un reporte sobre la situación socioeconómica y demográfica actual de la población rural de Quingeo, en donde los individuos con estratos socioeconómicos bajos presentaron un alto porcentaje de desempleo y bajo nivel educativo, por lo que deben abordarse estas situaciones para mejorar la promoción de la salud.Ítem Insulin resistance indices and coronary risk in adults from Maracaibo city, Venezuela: A cross sectional study [version 1; referees: 1 approved with reservations](is published by F1000 Research Ltd, 2018-03) Salazar, Juan; Bermúdez, Valmore; Olivar, Luis Carlos; Torres, Wheeler; Palmar, Jim; Añez, Roberto; Ordoñez, Maria Gratzia; Rivas, José Ramón; Martínez, María Sofía; Hernández, Juan Diego; Graterol, Modesto; Rojas, JoselynBackground: Insulin resistance (IR) is a metabolic disorder related to atherosclerosis. Its measurement is of great importance not only as a marker of diabetes but also for cardiovascular disease. The aim of this research study was to evaluate the relationship between various IR indices and coronary risk in an adult population from Maracaibo city, Venezuela. Methods: The Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study is a descriptive, cross-sectional study with random and multi-stage sampling. In this sub study, 1272 individuals of both genders were selected with the measurement of basal insulin and coronary risk according to the Framingham-Wilson formula calibrated for our population. The insulin resistance indices evaluated were HOMA2-IR, triglycerides and glucose index (TyG) and triglycerides/HDL ratio (TG/HDL). The predictive capacity and association between each index and the coronary risk event in 10 years were determined. Results: Of the evaluated population, 55.2% were female, 34.8% had a coronary risk ≥5% in 10 years, with the TG/HDL and TyG indices showing the highest AUC 0.712 (0.681-0.743) and 0.707 (0.675-0.739), respectively; compared to HOMA2-IR. Both were also the indices most associated with increased coronary risk, especially TG/HDL ≥3 with a higher association [OR = 2.83 (1.74-4.61); p<0.01] after multivariable adjustment. Conclusions: TyG (≥4.5) and TG/HDL (≥3) indices showed a great predictive capacity of higher coronary risk, with being TG/HDL more associated even after adjusting for abdominal obesity and hs-CRP. Therefore, these represent useful tools for determining IR.Ítem Una introducción a las aplicaciones de la inteligencia artificial en Medicina: Aspectos históricos(Cooperativa servicios y suministros 212518 RS, 2019) Arias, Victor; Salazar, Juan; Gariciano, Carlos; Contreras, Julio; Chacón, Gerardo; Chacín-González, Maricarmen; Añez, Roberto; Rojas, Joselyn; Bermúdez-Pirela, ValmoreEn un sentido amplio la inteligencia artificial y el aprendizaje automático se ha aplicado a los datos médicos desde los inicios de la informática dado el profundo arraigo de esta área en la innovación, pero los últimos años han sido testigo de una generación cada vez mayor de datos relacionados con las ciencias de la salud, cuestión que ha dado nacimiento a un nuevo campo de las ciencias de la computación llamado big data. Los datos médicos a gran escala (en forma de bases de datos estructuradas y no estructuradas) si son apropiadamente adquiridos e interpretados pueden generar grandes beneficios al reducir los costos y los tiempos del servicio de salud, pero también podrían servir para predecir epidemias, mejorar los esquemas terapéuticos, asesorar a médicos en lugares remotos y mejorar la calidad de vida. Los algoritmos de deep learning son especialmente útiles para manejar esta gran cantidad de datos complejos, poco documentados y generalmente no estructurados; todo esto debido a que el deep learning puede irrumpir al crear modelos que descubren de forma automática las características principales, así como las que mejor predicen el comportamiento de otras variables dentro de una gran cantidad de datos complejos. En el futuro, la relación hombre-máquina en biomedicina será más estrecha; mientras que la máquina se encargará de tareas de extracción, limpieza y búsquedas de correlaciones, el médico se concentraría en interpretar estas correlaciones y buscar nuevos tratamientos que mejoren la atención y en última instancia la calidad de vida del paciente.