Caracterización clínico e Histopatológica de la Nefropatía por IgA (IgAN) en la Región Caribe Colombiana entre el 2008 – 2018

Abstract

La nefropatía por IgA es la enfermedad glomerular crónica primaria más prevalente en todo el mundo, caracterizada por anomalías urinarias persistentes (hematuria microscópica y/o proteinuria) o episodios recurrentes de hematuria macroscópica en concomitancia con infecciones del tracto respiratorio superior. La epidemiología es variable según la distribución geográfica; en Colombia hay pocos estudios sobre enfermedades glomerulares y en nuestra región no existe registro de características clínicas e histológicas de la IgAN, por lo que se hace necesario conocer el comportamiento y aclarar el perfil epidemiológico. Objetivos: Describir las características clínicas e histológicas de la nefropatía por IgA en una muestra de biopsias renales en una clínica en Barranquilla entre año 2008 y 2018. Métodos: Estudio descriptivo de 25 reportes de patología con la respectiva historia clínica. Se analizaron características sociodemográficas y determinantes clínicos e histológicos. Resultados: 72% fueron mujeres, la procedencia fue Barranquilla en 68%, la mediana de edad 34 años y de TFG 94,4 ml/min, la proteinuria se presentó en el 96%, hematuria en 92%, hipertensión en 36% y en la clasificación de Oxford se observó M1 en 80%, E1 y S1 en 8% respectivamente, T0 en el 88% y los depósitos de C3 en 20%, IgG en 84% e IgM en el 52%. Conclusiones: La entidad fue más frecuente en mujeres y la manifestación clínica fue la proteinuria seguida de hematuria e hipertensión, la TFG y creatinina fue normal, la mayoría tenía hipercelularidad mensangial y el depósito de C3 fue menor que lo informado universalmente.

IgA nephropathy is the most prevalent primary chronic glomerular disease in the world, characterized by persistent urinary anomalies (microscopic hematuria and / or proteinuria) or recurrent episodes of macroscopic hematuria in concomitance with the upper respiratory tract. The epidemiology is variable according to the geographical distribution; in Colombia there are few studies on glomerular diseases and in our region there is no record of clinical and histological characteristics of IgAN, so it is necessary to know the behavior and clarify the epidemiological profile. Objective: To describe the clinical and histological characteristics of IgA nephropathy in a sample of biopsies in a clinic in Barranquilla between 2008 and 2018. Methods: Descriptive study of 25 pathology reports with respect to clinical history. The sociodemographic characteristics and clinical and histological determinants will be analyzed. Results: 72% women, the origin was Barranquilla in 68%, median age 34 years and GFR 94.4 ml / min, proteinuria was presented in 96%, hematuria in 92%, hypertension in 36% and in the classification of Oxford M1 was observed in 80%, E1 and S1 in 8% respectively, T0 in 88% and deposits of C3 in 20%, IgG in 84% and IgM in 52%. Conclusions: The entity was more frequent in women and the clinical manifestation was proteinuria followed by hematuria and hypertension, GFR and creatinine was normal, the mensangial hypercellularity and the C3 deposit was lower than universally.