Comparación de los hallazgos histopatológicos con la respuesta clínica en los pacientes con biopsia renal consecutiva en nefritis lúpica 2008-2021

datacite.rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_16ecspa
dc.contributor.advisorAroca Martínez, Gustavo José
dc.contributor.advisorGuido Musso, Carlos
dc.contributor.authorVilladiego Rojas, Rafael Emigdio
dc.date.accessioned2023-02-06T20:31:54Z
dc.date.available2023-02-06T20:31:54Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractEl Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune inflamatoria, que involucra varios sistemas, como el renal, membranas vasculares y serosas, con un aumento significativo de la morbimortalidad. La nefritis lúpica (NL) implica peor pronóstico para los pacientes con LES, la biopsia renal es la mejor herramienta para su diagnóstico siendo un método seguro, con una baja tasa de complicaciones, que se presentan usualmente durante las primeras 24 horas. Objetivo: Evaluar la relación entre los hallazgos histopatológicos y la respuesta clínica en pacientes con nefritis lúpica que han tenido una biopsia renal consecutiva entre 2008 y 2021 Material y Métodos: Estudio observacional, analítico y retrospectivo; se analizó la base de datos de biopsia renal de la Clínica de la Costa, desde el año 2008 hasta el 2021 Resultados: La mediana del tiempo transcurrido entre la primera y la segunda biopsia renal fue de 850 días, Se encontraron diferencias significativas en el índice de cronicidad, siendo este mayor al momento de la segunda biopsia (p <0.001). Los valores de creatinina y complemento C4 fueron significativamente mayores al momento de la segunda biopsia (p-valor=0.007 y p-valor=0.005 respectivamente). Para la tasa de filtración glomerular y la proteína urinaria también se hallaron diferencias significativas, pero en estos casos los valores disminuyeron entre la primera y la segunda biopsia (p-valores = 0.002 y 0.035, respectivamente). Conclusión: La biopsia renal consecutiva puede ser una herramienta útil en NL, con baja tasa de complicaciones y con posibilidad de brindar un manejo médico óptimo basado en hallazgos histopatológicos.spa
dc.description.abstractSystemic lupus erythematosus (SLE) is an inflammatory autoimmune disease, which involves several systems, such as the renal, vascular and serous membranes, with a significant increase in morbidity and mortality. Lupus nephritis (LN) implies worse prognosis for patients with SLE, and renal biopsy is the best diagnostic tool. It is a safe method, with a low rate of complications, which usually occur during the first 24 hours. Objective: Evaluate the relationship between the histopathological findings and the clinical response of patients with lupus nephritis that have had a consecutive renal biopsy between 2008 and 2021. Material and Methods: Observational, analytical and retrospective study; the renal biopsy database of Clínica de la Costa was analyzed, from 2008 to 2021. Results: The median time elapsed between the first and second renal biopsy was 850 days, Significant differences were found in the chronicity index, being higher at the time of the second biopsy (p<0.001). Creatinine and complement C4 values were significantly higher at the time of the second biopsy (p-value=0.007 and p-value=0.005 respectively). For glomerular filtration rate and urinary protein significant differences were also found, but in these cases the values decreased between the first and second biopsy (p-values=0.002 and 0.035, respectively). Conclusion: Consecutive renal biopsy can be a useful tool in LN, with low complication rate and possibility to provide optimal medical management based on histopathological findings.eng
dc.format.mimetypepdfspa
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12442/11808
dc.language.isospaspa
dc.publisherEdiciones Universidad Simón Bolívarspa
dc.publisherFacultad de Ciencias de la Saludspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional*
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccessspa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectLupus eritematoso sistémicospa
dc.subjectNefritis lúpicaspa
dc.subjectBiopsias renal consecutivasspa
dc.subjectÍndice de actividadspa
dc.subjectÍndice de cronicidadspa
dc.subjectSystemic lupus erythematosuseng
dc.subjectLupus nephritiseng
dc.subjectConsecutive renal biopsieseng
dc.subjectActivity indexeng
dc.subjectChronicity indexeng
dc.titleComparación de los hallazgos histopatológicos con la respuesta clínica en los pacientes con biopsia renal consecutiva en nefritis lúpica 2008-2021spa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/otherspa
dc.type.spaOtrosspa
dcterms.referencesBrown SJ. Systemic lupus erythematosus. Nurs Times. 2003;99(40):30–2.eng
dcterms.referencesKhalifa M, Kaabia N, Bahri F, Ben Jazia E, Bouajina E, Omezzine Letaief A. Infection in systemic lupus erythematosus. Médecine Mal Infect. 2007 Dec 1;37(12):792–5.eng
dcterms.referencesJ Gómez, D Palazón , G Ortega et al. Infecciones y lupus eritematoso sistémico. Análisis de factores de riesgo y pronóstico. Un estudio prospectivo (1979-1988). Rev Clin Esp. 1991;188(72):5.spa
dcterms.referencesParikh S V., Alvarado A, Malvar A, Rovin BH. The Kidney Biopsy in Lupus Nephritis: Past, Present, and Future. Semin Nephrol. 2015;35(5):465–77.eng
dcterms.referencesWhittier WL, Korbet SM. Renal biopsy: update. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004 Nov;13(6):661–5.eng
dcterms.referencesAroca-Martínez G, Mendoza-Jaimes J. Consecutive renal biopsy in a cohort of patients with lupus nephritis of the Colombian Caribbean. J Nephropathol. 2018;7(4):233–40.eng
dcterms.referencesAyed K, Gorgi Y, Ayed-Jendoubi S, Bardi R. The involvement of HLA -DRB1*, DQA1*, DQB1* and complement C4A loci in diagnosing systemic lupus erythematosus among Tunisians. Ann Saudi Med. 2004;24(1):31–5.eng
dcterms.referencesOrganización Panamericana de la Salud. Perfil De Los Sistemas De Salud. Colombia. Biblioteca OPS. 2008;3:1–56.spa
dcterms.referencesBlenkinsopp SC, Fu Q, Green Y, Madan A, Juliao P, Goldman DW, et al. Original research: Renal response at 2 years post biopsy to predict long-term renal survival in lupus nephritis: a retrospective analysis of the Hopkins Lupus Cohort. Lupus Sci Med. 2022 Aug;9(1):e000598.eng
dcterms.referencesGonzález Naranjo, L. A., Vásquez Duque, G. M., Uribe Uribe, O., & Ramírez Gómez LA. Nefropatía lúpica. Presentación clínica, clasificación y tratamiento. Rev Colomb Reumatol. 2006;13(4):307-333.spa
dcterms.referencesAlmaani S, Meara A, Rovin BH. Update on Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(5):825–35.eng
dcterms.referencesAroca-Martínez GJ, Mendoza-Jaimes J, Gonzalez-Torres HJ, Dominguez-Vargas A, Martinez-Bayona Á, Navarro-Quiroz E, et al. Consecutive renal biopsy in a cohort of patients with lupus nephritis of the Colombian caribbean. J Nephropathol. 2018;7(4):233–40.eng
dcterms.referencesPons-Estel BA, Catoggio LJ, Cardiel MH, Soriano ER, Gentiletti S, Villa AR, et al. The GLADEL multinational Latin American prospective inception cohort of 1,214 patients with systemic lupus erythematosus: ethnic and disease heterogeneity among “Hispanics.” Medicine (Baltimore) 2004;83(1):1–17.eng
dcterms.referencesTorres - Bustamante M, Palomino - Suárez D, Celis AM, Nuñez SF, Hernández - Sierra AP. Caracterización clínica de pacientes con nefropatía lúpica en Santander, la importancia de la biopsia renal. Rev Colomb Nefrol. 2019;6(2):122–9.spa
dcterms.referencesMahajan A, Amelio J, Gairy K, Kaur G, Levy RA, Roth D, et al. Systemic lupus erythematosus, lupus nephritis and end-stage renal disease: a pragmatic review mapping disease severity and progression. Lupus . 2020;29(9):1011–20.eng
dcterms.referencesBonett García O, Lubo Algarín R, Silvera Fonseca LM, Aroca Martínez G. Factores Predictores de Respuesta a Tratamiento de Nefritis Lúpica en Pacientes Adultos Biopsiados en la Clínica de la Costa de Barranquilla (Atlántico-Colombia) durante el período 2008-2014. Biociencias. 2015;10(2):107–17.spa
dcterms.referencesMoroni G, Quaglini S, Radice A, Trezzi B, Raffiotta F, Messa P, et al. The value of a panel of autoantibodies for predicting the activity of lupus nephritis at time of renal biopsy. J Immunol Res. 2015;2015.eng
dcterms.referencesJ. W. Systemischer Lupus erythematodes. Dtsch Medizinische Wochenschrift. 2006;131(6).eng
dcterms.referencesOku K, Atsumi T. Systemic lupus erythematosus: nothing stale her infinite variety. Mod Rheumatol. 2018 Sep 3;28(5):758–65.eng
dcterms.referencesMace GG, Protat A, Humphries RS et al. Classification of Systemic lupus erythematosus: Systemic Lupus International Collaborating Clinic versus American College of Rheumatology criteria. Laryngoscope. 2014;1:2-31.eng
dcterms.referencesGiannico G, Fogo AB. Lupus nephritis: is the kidney biopsy currently necessary in the management of lupus nephritis? Clin J Am Soc Nephrol. 2013 Jan 7;8(1):138–45.eng
dcterms.referencesMalvar A, Pirruccio P, Alberton V, Lococo B, Recalde C, Fazini B, et al. Histologic versus clinical remission in proliferative lupus nephritis. Nephrol Dial Transplant. 2017;32(8):1338–44.eng
dcterms.referencesTesar V, Hruskova Z. Understanding Histolopathologic Characteristics to Predict Renal Outcomes in Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(5):711–2.eng
dcterms.referencesFurie R, Rovin BH, Houssiau F, Malvar A, Teng YKO, Contreras G, et al. Two-Year, Randomized, Controlled Trial of Belimumab in Lupus Nephritis. N Engl J Med. 2020;383(12):1117–28.eng
dcterms.referencesHahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, Wallace WD, Daikh DI, Fitzgerald JD, et al. American College of Rheumatology guidelines for screening, treatment, and management of lupus nephritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 ;64(6):797–808.eng
dcterms.referencesMoroni G, Depetri F, Ponticelli C. Lupus nephritis: When and how often to biopsy and what does it mean? J Autoimmun]. 2016;74:27–40.eng
dcterms.referencesNarváez J, Ricse M, Gomà M, Mitjavila F, Fulladosa X, Capdevila O, et al. The value of repeat biopsy in lupus nephritis flares. Medicine (Baltimore). 2017 Jun 1 [cited 2022 Oct 9];96(24).eng
dcterms.referencesDaleboudt GMN, Bajema IM, Goemaere NNT, Van Laar JM, Bruijn JA, Berger SP. The clinical relevance of a repeat biopsy in lupus nephritis flares. Nephrol Dial Transplant. 2009;24(12):3712–7.eng
dcterms.referencesObrișcă B, Vornicu A, Procop A, Herlea V, Terinte-Balcan G, Gherghiceanu M, et al. A Histology-Guided Approach to the Management of Patients with Lupus Nephritis: Are We There Yet? Biomedicines. 2022;10(6).eng
dcterms.referencesAnders H-J. Re-biopsy in lupus nephritis. Ann Transl Med [Internet]. 2018;6(Suppl 1):S41–S41.eng
dcterms.referencesNossent HC, Henzen‐Logmans SC, Vroom TM, et al. Contribution of renal biopsy data in predicting outcome in lupus nephritis. Analysis of 116 patients. Arthritis Rheum. 1990;33(7):970–7.eng
dcterms.referencesDe Rosa M, Azzato F, Toblli JE, De Rosa G, Fuentes F, Nagaraja HN, et al. A prospective observational cohort study highlights kidney biopsy findings of lupus nephritis patients in remission who flare following withdrawal of maintenance therapy. Kidney Int. 2018;94(4):788–94.eng
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