Efectividad en el tratamiento de heridas mediante transferencia de células madre y plasma rico en plaquetas: descripción de la técnica quirúrgica y serie de casos

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Fecha

2024

Autores

Durán Palencia, Michael Camilo

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Editor

Ediciones Universidad Simón Bolívar
Facultad de Ciencias de la Salud

Resumen

INTRODUCCIÓN: La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha categorizado las heridas complejas como una problemática significativa de salud pública, afectando a una considerable población global. Estas heridas, tanto agudas como crónicas, presentan desafíos sustanciales para su resolución mediante tratamientos convencionales, exhibiendo típicamente una cicatrización prolongada que abarca meses o incluso años. El inicio de estas lesiones se manifiesta a través de daños directos o indirectos al cuerpo humano, originados por factores físicos, mecánicos, exposición a temperaturas extremas, toxinas, sustancias químicas, presión prolongada entre otras. METODOS: Estudio descriptivo y prospectivo, aplicado en 6 casos de heridas complejas con exposición de estructuras nobles. Se realiza una descripción de la técnica quirúrgica para la elección de zonas donantes, recolección y aplicación de células madre derivadas de los adipocitos, la obtención, procesamiento y aplicación del plasma rico en plaquetas. Para el análisis de los datos se utilizó el programa estadístico SPSS versión 25; se realizaron análisis estadísticos univariados y bivariados de los datos. Las variables categóricas se presentan en frecuencias absolutas y relativas. RESULTADOS: Se encontró que el injerto autólogo de grasa con células madre derivadas de adipocitos y potenciado con plasma rico en plaquetas permiten optimizar de manera importante defectos de cobertura asociados a exposición de estructuras nobles, generando un lecho adecuado para injertos de piel como cobertura definitiva. CONCLUSIÓN: Las células mesenquimales derivadas de adipocitos mostraron un gran potencial en la cobertura y optimización de heridas complejas. El poder sinérgico del plasma rico en plaquetas permite preservar y mejorar los resultados finales de estos defectos de cobertura, logrando así un lecho receptor óptimo para cobertura definitiva con injertos de piel.
Objective: Describe the surgical technique of autologous fat transfer with stem cells derived from adipocytes enriched with platelet-rich plasma in the coverage of complex wounds. Materials and Methods: descriptive and prospective study, applied in 6 cases of complex wounds with exposure of noble structures. A description of the surgical technique is made for the choice of donor areas, collection and application of stem cells derived from adipocytes, obtaining, processing and application of platelet-rich plasma. The SPSS statistical program version 25 was used to analyze the data; Univariate and bivariate statistical analyzes of the data were performed. Categorical variables are presented in absolute and relative frequencies. Results: It was found that autologous fat grafting with stem cells derived from adipocytes and enriched with platelet-rich plasma significantly optimizes coverage defects associated with exposure of noble structures, generating a suitable bed for skin grafts and definitive coverage. Conclusion: Adipocyte-derived mesenchymal cells showed great potential in the coverage and optimization of complex wounds. The synergistic power of platelet-rich plasma allows preserving and improving the final results of these coverage defects, thus achieving an optimal recipient bed for the definitive procedure with skin grafts.

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Palabras clave

Curación de heridas, Plasma rico en plaquetas, Injerto de grasa, Adipocitos, Wound healing, Platelet-rich plasma, Fat grafting, Adipocytes

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