Consenso colombiano basado en evidencia y en la opinión de expertos para la utilización de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT-2) en el continuo cardiorrenal de pacientes con enfermedad renal crónica

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Fecha

2025

Autores

MONTEJO, JUAN DIEGO
Lopera, John Mauricio
ROSSELLI SANMARTIN, CARLOS
Ronderos Botero, Izcay
daza arnedo, rodrigo andres
Yama-Mosquera, Erica
FLECHAS, jaflechas
Contreras, Kateir
Machacón Miranda, Elkin
Henao, Carlos

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Editor

Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial

Resumen

Contexto: el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) tiene como objetivo disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad, el surgimiento de complicaciones y el riesgo de muer te, especialmente considerando el continuo cardiorrenal. Mediante diferentes ensayos clínicos realizados con personas diabéticas y no diabéticas, así como de otros grupos de riesgo como in suficiencia cardiaca y ERC, los antidiabéticos conocidos como inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT-2, según sus siglas en inglés) han demostrado efectos beneficiosos en los resultados renales y cardiovasculares. Objetivo: establecer recomendaciones para el manejo con iSGLT-2 para pacientes con ERC. Metodología: el consenso se desarrolló en las siguientes etapas: conformación del grupo desa rrollador; definición de las preguntas objeto de investigación; búsqueda, tamización, evaluación y selección de la evidencia; elaboración de síntesis y evaluación de la evidencia; discusión en paneles formales, generación de recomendaciones y juicio de expertos; y redacción, elaboración y revisión del documento del consenso. Resultados: los 22 expertos clínicos formularon un total de 15 recomendaciones para 12 pregun tas de investigación. La certeza de la evidencia varió entre moderada y alta, basada principalmente en guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas de la literatura, ensayos clínicos y consensos de expertos. La mayoría de las recomendaciones fueron débiles a favor.
Background: The treatment of chronic kidney disease (CKD) aims to decrease the risk of disease pro gression, emergence of complications, and risk of death, especially considering the cardiorenal conti nuum. Different clinical trials conducted with diabetic and non-diabetic individuals, as well as other risk groups such as heart failure and CKD, and antidiabetic drugs known as sodium-glucose cotransporter type 2 (iSGLT-2) inhibitors have shown beneficial effects on renal and cardiovascular outcomes. Purpose: The objective of this consensus was to establish recommendations for management with iSGLT-2 by patients with CKD. Methodology: The consensus was developed in the following stages: formation of the development group; definition of the research questions; search, screening, evaluation, and selection of evidence; synthesis and evaluation of the evidence; discussion in formal panels; generation of recommendations and expert judgment; and drafting, elaboration, and revision of the consensus document. Results: The 22 clinical experts formulated 15 recommendations for the 12 research questions. The certainty of the evidence ranged from moderate to high based primarily on clinical practice guidelines, systematic literature reviews, clinical trials, and expert consensus. Most of the recommendations were weak.

Descripción

Palabras clave

Enfermedad renal crónica, Diabetes mellitus tipo 2, Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2, Síndrome cardiorrenal, Consenso, Técnica Delphi

Citación

Montejo Hernández JD, Lopera JM, Rosselli C, Ronderos I, Daza R, Yama-MosqueraE,et al.Consenso colombiano basado en evidencia y en la opinión de expertos para la utilizaciónde los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT-2) en el continuo cardiorrenalde pacientes con enfermedad renal crónica. Rev. Colomb. Nefrol. 2025;12(2),e938. https://doi.org/10.22265/acnef.12.2.938

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