Mostrar el registro sencillo del ítem

dc.contributor.advisorCabarcas Barbosa, Omar
dc.contributor.advisorDepine, Santos Ángel
dc.contributor.advisorGonzález-Torres, Henry J.
dc.contributor.authorPeña Arevalo, Zuleima Judith
dc.date.accessioned2021-10-07T21:39:22Z
dc.date.available2021-10-07T21:39:22Z
dc.date.issued2021
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12442/8706
dc.description.abstractAntecedentes: El Trasplante Renal (TR) a través del tiempo se ha considerado el tratamiento de elección para los pacientes que han sido diagnosticados con Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERCT). La NO adherencia al tratamiento inmunosupresor es la principal causa de pérdida del injerto. Las causas de la NO adherencia al tratamiento son muchas, pero en el año 2020, se presentó la pandemia por SAR-CoV-2, conocido ampliamente como Covid-19, presentándose un ineludible cambio de vida en los pacientes, constituyéndose como factor estresor en el año en mención. Objetivo: Evaluar los resultados de la adherencia al tratamiento de pacientes trasplantados de una IPS en Barranquilla en tiempos de COVID-19. Metodología: Se realizó un estudio analítico a 66 pacientes de un programa de trasplante en una IPS de Barraquilla (Atl, CO). Se le aplico en Test de Morisky-Green para medir la Adherencia al Tratamiento Farmacoterapéutico y la Escala de Estrés Percibido-10 de los pacientes que ingresaron al estudio. Se realizó asociación de variables con Chi cuadrado con una significancia mayor al 95% y un alfa menor del 0.05. Resultados: Se incluyeron un total de 66 pacientes con una proporción hombre:mujer de 3:4, con una edad promedio de 44±11años cumplidos. El grupo etáreo más frecuente fue entre 27 y 59 años (Adulto maduro). El principal efecto de la pandemia en estos pacientes fue el cambio de citas presenciales a virtuales (92%). El 88% de los pacientes fueron Adherentes y la principal causa de no adherencia fue el olvido de las horas de tomar el medicamente. Conclusión: No se encontró relación entre el estrés causado por la pandemia (que fue bajo en los pacientes) con la No adherencia.spa
dc.description.abstractBackground: Renal Transplantation (KT) over time has been considered the treatment of choice for patients who have been diagnosed with End-Stage Renal Disease (ESRD). Non-adherence to immunosuppressive treatment is the main cause of graft loss. The causes of non-adherence to treatment are many, but in 2020, the SAR-CoV-2 pandemic, widely known as Covid-19, appeared, presenting an unavoidable change of life in patients, becoming a stressor in the year in question. Objective: To evaluate the results of adherence to the treatment of transplant patients from an IPS in Barranquilla in times of COVID-19. Methodology: An analytical study was carried out on 66 patients from a transplant program at an IPS in Barraquilla (Atl, CO). It was applied in the Morisky-Green Test to measure the Adherence to Pharmacotherapeutic Treatment and the Perceived Stress Scale-10 of the patients who entered the study. Variables were associated with Chi square with a significance greater than 95% and an alpha less than 0.05. Results: A total of 66 patients were included with a male: female ratio of 3: 4, with an average age of 44 ± 11 years. The most frequent age group was between 27 and 59 years old (Mature adult). The main effect of the pandemic in these patients was the change from face-to-face to virtual appointments (92%). 88% of the patients were Adherent and the main cause of non-adherence was forgetting the hours to take the medication. Conclusion: No relationship was found between stress caused by the pandemic (which was low in patients) and Non-adherence.eng
dc.format.mimetypepdfspa
dc.language.isospaspa
dc.publisherEdiciones Universidad Simón Bolívarspa
dc.publisherFacultad de Ciencias de la Saludspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectAdherenciaspa
dc.subjectEstrésspa
dc.subjectTrasplantespa
dc.subjectPandemiaspa
dc.subjectSARS-CoV-2spa
dc.subjectCovid19spa
dc.subjectAdherenceeng
dc.subjectStresseng
dc.subjectTransplantationeng
dc.subjectPandemiceng
dc.subjectSARS-CoV-2eng
dc.subjectCovid19eng
dc.titleAdherencia al tratamiento de pacientes trasplantados de una IPS en Barranquilla en tiempos de la pandemia de la COVID-19spa
dcterms.referencesMoreso F, Hernández D. Has the survival of the graft improved after renal transplantation in the era of modern immunosuppression? Nefrologia 2013;33:14–26. doi:10.3265/Nefrologia.pre2012.Oct.11739eng
dcterms.referencesWilliams A, Crawford K, Manias E, et al. Examining the preparation and ongoing support of adults to take their medications as prescribed in kidney transplantation. J Eval Clin Pract 2015;21:180–6. doi:10.1111/jep.12270eng
dcterms.referencesPrihodova L, Nagyova I, Rosenberger J, et al. Adherence in patients in the first year after kidney transplantation and its impact on graft loss and mortality: a cross-sectional and prospective study. J Adv Nurs 2014;70:2871–83. doi:10.1111/jan.12447eng
dcterms.referencesCosta-Requena G, Cantarell MC, Moreso F, et al. Adherencia al tratamiento tras trasplante renal como indicador de calidad de la información recibida: estudio longitudinal con un seguimiento de 2 años. Rev Calid Asist 2017;32:33–9. doi:10.1016/j.cali.2016.05.004spa
dcterms.referencesCouzi L, Moulin B, Morin M-P, et al. Factors Predictive of Medication Nonadherence After Renal Transplantation. Transplant J 2013;95:326–32. doi:10.1097/TP.0b013e318271d7c1eng
dcterms.referencesCentro Nacional de Trasplantes. TRASPLANTES Estado Actual de Receptores , Donación y Trasplantes en México 2 DO Semestre 2017 Total de. Cent Nac Traspl 2017.spa
dcterms.referencesRangel Cruz MA, Méndez Hernández M del C. Adherencia al Tratamiento Dietético en Pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en Diferentes Modalidades de Tratamiento, un Análisis Comparativo. Jóvenes en la Cienc 2016;:178–81.spa
dcterms.referencesMatos Trevín G, Martín Alfonso L, Álvarez Vázquez B, Remón Rivera L GGJ. Adherencia terapéutica de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en tratamiento dialítico. Rev haban cienc méd 2019;18(4):666–77.spa
dcterms.referencesGandolfini I, Delsante M, Fiaccadori E, et al. COVID-19 in kidney transplant recipients. Am J Transplant Published Online First: April 2020. doi:10.1111/ajt.15891eng
dcterms.referencesDepine SÁ, Aroca Martínez G. Desafiando a la inequidad de Latinoamérica: estrategias facilitadoras de “control” de la Enfermedad Renal Crónica. Ediciones. 2018.spa
dcterms.referencesAlberici F, Delbarba E, Manenti C, et al. A single center observational study of the clinical characteristics and short-term outcome of 20 kidney transplant patients admitted for SARS-CoV2 pneumonia. Kidney Int Published Online First: April 2020. doi:10.1016/j.kint.2020.04.002eng
dcterms.referencesPertuz SI, Aroca-Martinez G, Velez-Verbel M, et al. Reporte de 4 casos COVID-19 hospitalizados en unidad de cuidados intensivos en una institución hospitalaria en Barranquilla. Rev Colomb Nefrol 2020;7.spa
dcterms.referencesAroca G, Vélez-Verbel M, Cadena A, et al. COVID-19 en pacientes en hemodiálisis en Colombia: reporte de siete casos. Biomedica 2020;40:50–67. doi:10.7705/biomedica.5743spa
dcterms.referencesDepine SÁ. Universidad, organizaciones y competencias genéricas. Una alianza de éxito para el siglo XXI. 2018.spa
dcterms.referencesBoyarsky BJ, Po‐Yu Chiang T, Werbel WA, et al. Early impact of COVID‐19 on transplant center practices and policies in the United States. Am J Transplant 2020;:ajt.15915. doi:10.1111/ajt.15915eng
dcterms.referencesVistoli F, Furian L, Maggiore U, et al. COVID-19 and kidney transplantation: an Italian Survey and Consensus. J Nephrol 2020;33:667–80. doi:10.1007/s40620-020-00755-8eng
dcterms.referencesDoalto Muñoz Y, Cruz Valle R, Carretón Manrique ML. Factores asociados a la resiliencia y adherencia terapéutica en pacientes con injerto renal funcionante TT - Factors associated with resilience and therapeutic adherence in patients with functioning renal graft. Enfermería Nefrológica 2018;21:123–9. doi:10.4321/s2254-28842018000200003spa
dcterms.referencesRuano RMB, Barambio EC, Peña JR. Mala adherencia al tratamiento inmunosupresor de un paciente trasplantado renal. Rev la Soc Esp Enferm Nefrol 2010;13:267–9. doi:10.4321/s1139-13752010000400011spa
dcterms.referencesOrtega Suárez FJ, Sánchez Plumed J, Pérez Valentín MA, et al. Validación del cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ) en pacientes con trasplante renal en terapia con tacrolimus. Nefrologia 2011;31:690–6. doi:10.3265/Nefrologia.pre2011.Aug.10973spa
dcterms.referencesCruz-Santiago J, Noriega-Salas L R-MA, Bernáldez-Gómez G, García-Ramírez C, Meza-Jiménez G et al. Adherencia a inmunoterapia en trasplante renal. 2019;:5–13.spa
dcterms.referencesAndreu Periz L, Sarria Guerrero J. Farmacoterapia en la Enfermedad Renal. Adherencia terapéutica. Enfermería Nefrológica 2017;20:367–70. doi:10.1186/s12882-017-0449-1.Laspa
dcterms.referencesDíaz Jurado M, Asensio Flores S, Gallego Español L, et al. Programa de seguimiento enfermero al paciente trasplantado renal: valoración inicial. Enfermería Nefrológica 2017;20:123–123.spa
dcterms.referencesAkalin E, Azzi Y, Bartash R, et al. Covid-19 and Kidney Transplantation. N Engl J Med 2020;:NEJMc2011117. doi:10.1056/NEJMc2011117eng
dcterms.referencesHarrison P. COVID-19 Mortality Hits Almost 30 % in Kidney Transplant Patients. MedScape 2020;:28–30.eng
dcterms.referencesMontagud-Marrahi E, Cofan F, Torregrosa J-V, et al. Preliminary data on outcomes of SARS-CoV-2 infection in a Spanish single centre cohort of kidney recipients. Am J Transplant 2020;26:0–3. doi:10.1111/ajt.15970eng
dcterms.referencesCacciola R, Id O. Response to “The COVID-19 outbreak in Italy: initial implications for organ transplantation programs”. 2020;:0–1. doi:10.1111/ajt.15968eng
dcterms.referencesLópez-Romero LA, Romero-Guevara SL, Parra DI, et al. ADHERENCIA AL TRATAMIENTO: CONCEPTO Y MEDICIÓN. Hacia la promoción la salud 2016;0121–7577:117–37. doi:10.17151/hpsal.2016.21.1.10spa
dcterms.referencesDepine SÁ. Gestión del conocimiento en las facultades de medicina. Estrategia de control de las enfermedades crónicas no transmisibles. Rev Colomb Nefrol 2021;1:25–8.spa
dcterms.referencesIbarra Barrueta O, Morillo Verdugo R, Rudi Sola N, et al. Adherence in patients with chronic treatment: data of ‘adherence day 2013’. Farm Hosp 2015;39:109–13. doi:10.7399/fh.2015.39.2.8554eng
dcterms.referencesAlvarado L. Adherencia al tratamiento en las enfermedades crónicas y la vivencia del paciente. Rev Med Chil 2016;144:269–70. doi:10.4067/S0034-98872016000200019spa
dcterms.referencesPrados-Moreno S, Sabio JM, Pérez-Mármol JM, et al. Adherence to treatment in patients with systemic lupus erythematosus. Med Clin (Barc) 2018;150:8–15. doi:10.1016/j.medcli.2017.05.035eng
dcterms.referencesMartín CL de los Á, Grau CJ, Espinosa CA. Conceptual framework for evaluating and improving adherence to medical treatment in chronic diseases. Rev Cuba Salud Publica 2014;40:225–38.eng
dcterms.referencesPagès-Puigdemont N, Valverde-Merino MI. Métodos para medir la adherencia terapeútica. Ars Pharm 2018;59:163–72.doi:10.30827/ars.v59i3.7387spa
dcterms.referencesMartinez G, Martinez L, Lopera J, et al. LA IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA. Semergen 2016;43:236–7. doi:10.1016/j.semerg.2016.04.021spa
dcterms.referencesLimaylla ML, Ramos NJ. MÉTODOS INDIRECTOS DE VALORACIÓN DEL CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO. Cienc Invest 2017;19:95–101. doi:10.15381/ci.v19i2.13635spa
dcterms.referencesOrtega J, Sánchez D, Rodríguez O, et al. Adherencia terapéutica : un problema de atención médica. Acta Médica Grup Ángeles 2018;16:226–32.spa
dcterms.referencesPagès-Puigdemont N, Valverde-Merino MI. Adherencia terapéutica: factores modificadores y estrategias de mejora. Ars Pharm 2018;59:251–8. doi:10.30827/ars.v59i4.7357spa
dcterms.referencesZambrano R, Duitama J, Posada J, et al. Percepción de la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Rev Fac Nac Salud Pública 2012;30:163–74.spa
dcterms.referencesConthe P, Márquez Contreras E, Aliaga Pérez A, et al. Adherencia terapéutica en la enfermedad crónica: estado de la situación y perspectiva de futuro. Rev Clínica Española 2014;214:336–44. doi:10.1016/j.rce.2014.03.008spa
dcterms.referencesPisano González MM, González Pisano A. La modificación de los hábitos y la adherencia terapéutica, clave para el control de la enfermedad crónica. Enfermería Clínica 2014;24:59–66. doi:10.1016/j.enfcli.2013.10.006spa
dcterms.referencesDespaigne R, Calles D. Adherencia terapéutica en pacientes con enfermedades crónicas hospitalizados en un Servicio de Medicina Interna. J Pharm Pharmacogn Res 2018;6:349–57.spa
dcterms.referencesUrzúa A, Vera-Villarroel P, Caqueo-Urízar A, et al. La Psicología en la prevención y manejo del COVID-19. Aportes desde la evidencia inicial. Ter psicológica 2020;38:103–18. doi:10.4067/s0718-48082020000100103spa
dcterms.referencesSolis-Vargas E, Evangelista-Carrillo LA, Puentes-Camacho A, et al. Epidemiological Characteristics of the Largest Kidney Transplant Program in Mexico: Western National Medical Center, Mexican Institute of Social Security. Transplant Proc 2016;48:1999–2005. doi:10.1016/j.transproceed.2016.03.039eng
dcterms.referencesQuiroga B, Rodríguez-Palomares JR, de Arriba G. Insuficiencia renal crónica. Med - Programa Form Médica Contin Acreditado 2015;11:4860–7. doi:10.1016/j.med.2015.06.004spa
dcterms.referencesSantos BP dos, Schwartz E, Beuter M, et al. Transplante renal: análise comportamental a partir da Técnica dos Incidentes Críticos. Aquichan 2016;16:83–93. doi:10.5294/aqui.2016.16.1.9spa
dcterms.referencesSeija M, Nin M, Astesiano R, et al. Rechazo agudo del trasplante renal: diagnóstico y alternativas terapéuticas. Nefrol Latinoam 2017;14:119–30. doi:10.1016/j.nefrol.2017.10.001spa
dcterms.referencesDepine, S.A.; Diez, O.; Tanus, E.; Tanus R. Evolución y manejo del paciente trasplantado. In: Patología Quirúrgica. 1987. 982–5.spa
dcterms.referencesLeite R, Silva A, Oliveira P, et al. Measurement of adherence to immunosuppressive drugs in renal transplant recipients. Acta Paul Enferm 2019;32:319–26. doi:10.1590/1982-0194201900044eng
dcterms.referencesPatzer RE, Serper M, Reese PP, et al. Medication understanding, non-adherence, and clinical outcomes among adult kidney transplant recipients. Clin Transplant 2016;30:1294–305. doi:10.1111/ctr.12821eng
dcterms.referencesMoreso F, Torres IB, Costa-Requena G, et al. Nonadherence to immunosuppression: challenges and solutions. Transpl Res Risk Manag 2015;7:27–34. doi:10.2147/TRRM.S50796eng
dcterms.referencesWilliams A, Low JK, Manias E, et al. Trials and tribulations with electronic medication adherence monitoring in kidney transplantation. Res Soc Adm Pharm 2016;12:794–800. doi:10.1016/j.sapharm.2015.10.010eng
dcterms.referencesDoalto Muñoz Y, Cruz Valle R, Carretón Manrique ML. Factores asociados a la resiliencia y adherencia terapéutica en pacientes con injerto renal funcionante. Enfermería Nefrológica 2018;21:123–9.spa
dcterms.referencesHidalgo-Blanco MÁ, Andreu i Periz D, Moreno-Arroyo MC. COVID-19 en el enfermo renal. Revisión breve. Enfermería Nefrológica 2020;23:122–31. doi:10.37551/s2254-28842020013spa
dcterms.referencesLópez V, Vázquez T, Alonso-Titos J, et al. Recomendaciones en el manejo de la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19) en pacientes con trasplante renal. Nefrología 2020;40:265–71. doi:10.1016/j.nefro.2020.03.002spa
dcterms.referencesPallarés Carratalá V, Górriz-Zambrano C, Morillas Ariño C, et al. COVID-19 and cardiovascular and kidney disease: Where are we? Where are we going? Semergen 2020;46:78–87. doi:10.1016/j.semerg.2020.05.005eng
dcterms.referencesZhu L, Xu X, Ma K, et al. Successful recovery of COVID‐19 pneumonia in a renal transplant recipient with long‐term immunosuppression. Am J Transplant 2020;:ajt.15869. doi:10.1111/ajt.15869eng
dcterms.referencesGuillen E, Pineiro GJ, Revuelta I, et al. Case report of COVID-19 in a kidney transplant recipient: Does immunosuppression alter the clinical presentation? Am J Transplant Published Online First: April 2020. doi:10.1111/ajt.15874eng
dcterms.referencesSeminari E, Colaneri M, Sambo M, et al. SARS Cov‐2 infection in a renal‐transplanted patient: A case report. Am J Transplant 2020;:ajt.15902.doi:10.1111/ajt.15902eng
dcterms.referencesZhang H, Chen Y, Yuan Q, et al. Identification of Kidney Transplant Recipients with Coronavirus Disease 2019. Eur Urol Published Online First: April 2020. doi:10.1016/j.eururo.2020.03.030eng
dcterms.referencesLópez V, Vázquez T, Alonso-Titos J, et al. Recomendaciones en el manejo de la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19) en pacientes con trasplante renal. Nefrología Published Online First: April 2020. doi:10.1016/j.nefro.2020.03.002spa
dcterms.referencesBussalino E, De Maria A, Russo R, et al. Immunosuppressive therapy maintenance in a kidney transplant recipient with SARS‐CoV‐2 pneumonia: A case report. Am J Transplant 2020;:ajt.15920. doi:10.1111/ajt.15920eng
dcterms.referencesFernández‐Ruiz M, Andrés A, Loinaz C, et al. COVID‐19 in solid organ transplant recipients: A single‐center case series from Spain. Am J Transplant 2020;:ajt.15929. doi:10.1111/ajt.15929eng
dcterms.referencesMartino F, Plebani M, Ronco C. Kidney transplant programmes during the COVID-19 pandemic. Lancet Respir Med 2020;8:e39. doi:10.1016/S2213-2600(20)30182-Xeng
dcterms.referencesZhu L, Gong N, Liu B, et al. Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Immunosuppressed Renal Transplant Recipients: A Summary of 10 Confirmed Cases in Wuhan, China. Eur Urol Published Online First: April 2020. doi:10.1016/j.eururo.2020.03.039eng
dcterms.referencesFontana F, Alfano G, Mori G, et al. Covid‐19 pneumonia in a kidney transplant recipient successfully treated with Tocilizumab and Hydroxychloroquine. Am J Transplant 2020;:ajt.15935. doi:10.1111/ajt.15935eng
dcterms.referencesKim Y, Kwon O, Paek JH, et al. Two distinct cases with COVID‐19 in kidney transplant recipients. Am J Transplant 2020;:ajt.15947. doi:10.1111/ajt.15947eng
dcterms.referencesGleeson SE, Formica RN, Marin EP. Outpatient Management of the Kidney Transplant Recipient during the SARS-CoV-2 Virus Pandemic. Clin J Am Soc Nephrol 2020;:CJN.04510420. doi:10.2215/CJN.04510420eng
dcterms.referencesBabore A, Lombardi L, Viceconti ML, et al. Psychological effects of the COVID-2019 pandemic: Perceived stress and coping strategies among healthcare professionals. Psychiatry Res Published Online First: 2020. doi:10.1016/j.psychres.2020.113366eng
dcterms.referencesCohen S, Kamarck T MR. A global measure of perceived stress. J Heal Soc Behav 1983;24:385–96.eng
dcterms.referencesCampo-Arias A, Pedrozo-Cortés MJ, Pedrozo-Pupo JC. Pandemic-Related Perceived Stress Scale of COVID-19: An exploration of online psychometric performance | Escala de estrés percibido relacionado con la pandemia de COVID-19: una exploración del desempeño psicométrico en línea. Rev Colomb Psiquiatr 2020;49:229–30.eng
dcterms.referencesArmstrong SH, Weiner MF. Noncompliance with Post-Transplant Immunosuppression. Int J Psychiatry Med 1982;11:89–95. doi:10.2190/3VM7-GKWN-6PC2-RR76eng
dcterms.referencesPrieto L, Miller D, Gayowski T, et al. Multicultural issues in organ transplantation: the influence of patients’ cultural perspectives on compliance with treatment. Clin Transpl 1997.eng
dcterms.referencesChisholm MA, Mulloy LL, Jagadeesan M, et al. Impact of clinical pharmacy services on renal transplant patients’ compliance with immunosuppressive medications. Clin Transplant 2001;15:330–6. doi:10.1034/j.1399-0012.2001.150505.xeng
dcterms.referencesLiu W, Zaki M. Medication compliance among renal transplant patients: a Hospital Kuala Lumpur experience. Med J Malaysia 2004.eng
dcterms.referencesChisholm MA, Mulloy LL, DiPiro JT. Comparing renal transplant patients’ adherence to free cyclosporine and free tacrolimus immunosuppressant therapy. Clin Transplant 2005;19:77–82. doi:10.1111/j.1399-0012.2004.00301.xeng
dcterms.referencesDenhaerynck K, Steiger J, Bock A, et al. Prevalence and Risk Factors of Non-Adherence with Immunosuppressive Medication in Kidney Transplant Patients. Am J Transplant 2007;7:108–16. doi:10.1111/j.1600-6143.2006.01611.xeng
dcterms.referencesDobbels F, Damme-Lombaert R Van, Vanhaecke J, et al. Growing pains: Non-adherence with the immunosuppressive regimen in adolescent transplant recipients. Pediatr Transplant 2005;9:381–90. doi:10.1111/j.1399-3046.2005.00356.xeng
dcterms.referencesBullington P, Pawola L, Walker R, et al. Identification of medication non-adherence factors in adolescent transplant patients: The patient’s viewpoint. Pediatr Transplant 2007;11:914–21. doi:10.1111/j.1399-3046.2007.00765.xeng
dcterms.referencesTong A, Howell M, Wong G, et al. The perspectives of kidney transplant recipients on medicine taking: a systematic review of qualitative studies. Nephrol Dial Transplant 2011;26:344–54. doi:10.1093/ndt/gfq376eng
dcterms.referencesKessler M. Améliorer l’adhésion au traitement en transplantation rénale : un enjeu majeur. Néphrologie & Thérapeutique 2014;10:145–50. doi:10.1016/j.nephro.2013.11.008eng
dcterms.referencesGanjali R, Ghorban Sabbagh M, Nazemiyan F, et al. Factors Associated With Adherence To Immunosuppressive Therapy And Barriers In Asian Kidney Transplant Recipients. ImmunoTargets Ther 2019;Volume 8:53–62. doi:10.2147/ITT.S212760eng
sb.sedeSede Barranquillaspa
sb.programaEspecialización en Nefrologíaspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccesseng
datacite.rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_16eceng
oaire.versioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioneng
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/othereng
dc.type.spaOtrosspa


Ficheros en el ítem

Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail

Este ítem aparece en la(s) siguiente(s) colección(ones)

Mostrar el registro sencillo del ítem

Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional