Glomerulonefritis membranoproliferativa por depósitos de C3: Estudio clínicopatológico
Fecha
2019
2019
Autor
Camacho Londoño, Kelly
Lopez Palacio, Ismael
Oliveros Santiz, Mayra
Metadatos
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Resumen
Antecedentes: La Glomerulonefritis membranoproliferativa (GNMP) es un patrón de daño caracterizado en la microscopia de luz por hipercelularidad mesangial, engrosamiento de la membrana basal glomerular e interposición mesangial en la pared capilar. Avances recientes en el entendimiento de su patogénesis subyacente llevaron a un esquema de clasificación basado sobre los hallazgos en la inmunofluorescencia. La alteración de la regulación del complemento ha demostrado ser un factor de riesgo para el desarrollo de GNMP. Objetivos: Determinar la prevalencia de los pacientes con Glomerulonefritis Membranoproliferativa con predominio de C3 Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Los datos se extrajeron de NefroRed©, que es una plataforma Informática que contiene los datos socio-demográficos, antropométricos, clínicos y de laboratorio de 1200 pacientes con biopsias renales entre los años 2008 al 2014. Se seleccionaron para el estudio aquellas que mostraron el patrón de glomerulonefritis membranoproliferativa y depósito de C3 solo o predominante. Cada biopsia se estudió con microscopia de luz e inmunofluorescencia, la microscopia de luz incluyó Hematoxilina-Eosina, PAS, Jones y Tricrómico. La inmunofluorescencia se realizó con anticuerpos dirigidos contra IgG, IgA, IgM, C1Q, C3, Albumina, Fibrinógeno, Cadenas Livianas Kappa y Lambda. Resultados: La edad promedio de los hombres fue de 42,3 años y para las mujeres fue de 36,7 años. La edad mínima fue 18 años. La edad máxima fue 69 años, 51,85% (n=14) de los pacientes fueron mujeres y 48,14%(n=13) fueron hombres. Las 1200 biopsias mostraron 58 lesiones GNMP (5%), de estos 58 casos, sólo 27 (46,55%) mostraron lesiones únicas o predominantes depósitos de C3. Conclusiones: El 30% de los pacientes con GMP tienen como mecanismo patogénico la activación del complemento con depósito de complemento C3 en el glomérulo. Nuestro grupo de investigación ha encontrado el depósito de C3 una relación causal con GMP. La presentación clínica más frecuente es el síndrome nefrótico.
Enlace para referencia:
http://hdl.handle.net/20.500.12442/2874
http://hdl.handle.net/20.500.12442/2874