Citocinas circulantes en plasma y su potencial uso como biomarcadores de nefropatía lúpica entre el periodo de febrero-julio 2015
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Fecha
2015
Autores
Alvarado Quintero, Aldair
Parra González, Bleidys
Polo Tejeda, Jessica
Severiche, Javier
Título de la revista
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Editor
Ediciones Universidad Simón Bolívar
Facultad de Ciencias de la Salud
Facultad de Ciencias de la Salud
Resumen
En la actualidad en la ciencia médica hay una necesidad inminente de biomarcadores que permitan identificar y pronosticar las fases de actividad del lupus eritematoso sistémico (LES) para mejorar et manejo clínico de tos pacientes en especial La complicación más grave y frecuente que es la enfermedad renal, llamada nefropatía lúpica (NL). Los diferentes anti-anticuerpos y citocinas presentes en los pacientes con LES muy pocos son candidatos para biomarcadores de actividad clínica de la enfermedad y ninguno se ha establecido hasta el momento como un criterio independiente para la toma de medidas clínicas. Identificar las complicaciones del LES es más arte que ciencia. Recientemente se ha señalado que la correlación positiva entre los niveles de autoanticuerpos, algunas citocinas y la actividad del LES puede estar subvertida por la presencia de autoanticuerpos protectores que se oponen al daño hístico que producen los autoanticuerpos patogénicos. Los anticuerpos anti-nucleosoma, anti-DNA de doble cadena y anti-C1q están asociados a la actividad de la enfermedad evaluada por varios sistemas de puntuación internacionales como el SLEDAI, ECLAM y BILAG, mayormente en estudios transversales, hablando propiamente de la nefritis Lúpica podemos decir que durante el proceso inflamatorio existe un desbalance en el perfil de citocinas Th1/Th2. Y en la cual actualmente existen pocos estudios que relacionen la expresión de estas citocinas con Ja clase histológica de las lesiones renales y los trabajos publicados muestran resultados contradictorios. Estos biomarcadores resultan prometedores para el seguimiento clínico de pacientes con LES y evitar una forma histología avanzada de nefritis Lúpica, pero aún necesitan la validación de estudios controlados multicéntricos de gran escale. Se hizo esta revisión para resumir los retos del descubrimiento y validación de las citocinas como biomarcadores de actividad de la nefritis Lúpica grado 4 en el marco de la complejidad funcional de las citocinas y anticuerpos.
Descripción
Palabras clave
Nefritis lúpica, Biopsia renal, Histología