Rebolledo Maldonado, CarlosGonzález González, Ivonne del CarmenForero Palacio, Víctor Alfonso2025-07-092025-07-092025https://hdl.handle.net/20.500.12442/16812Introducción: Las lesiones cerebrales agudas no traumáticas (LCA-NT) constituyen una causa frecuente de ingreso a UCI. El monitoreo no invasivo del estado neurológico mediante el diámetro de la vaina del nervio óptico (DVNO) se ha propuesto como una herramienta útil para detectar hipertensión endocraneana. Objetivo: Evaluar la asociación entre el DVNO y los desenlaces clínicos en pacientes con LCA-NT en una UCI de cuarto nivel en Barranquilla. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y de cohorte longitudinal. Se incluyeron pacientes adultos con diagnóstico confirmado de LCA-NT entre diciembre de 2023 y diciembre del 2024. Se realizaron mediciones seriadas del DVNO a las 24, 48 y 72 horas. Se evaluaron la mortalidad intrahospitalaria, la necesidad de ventilación mecánica invasiva (VMI), la duración de estancia hospitalaria y estancia en UCI. Se aplicaron pruebas univariadas y regresión logística multivariada. Resultados: Se analizaron 82 pacientes. Un DVNO ≥ 5 mm a las 24 horas se asoció significativamente con mayor mortalidad intrahospitalaria ((OR = 2.56; p = 0.008; IC 95%: 1.28–5.12), necesidad de VMI (OR = 2.30; p = 0.012; IC 95%: 1.20–4.40). La estancia hospitalaria y en UCI fue significativamente más prolongada en los pacientes que presentaron desenlace fatal. Conclusiones: El DVNO es un biomarcador accesible, no invasivo y de utilidad pronóstica en pacientes con LCA-NT. Su inclusión en los algoritmos clínicos permite anticipar complicaciones graves, especialmente en contextos sin monitoreo invasivo de la PIC.Introduction: Non-traumatic acute brain injury (NT-ABI) is a frequent and complex condition in intensive care units. Non-invasive neurological monitoring using optic nerve sheath diameter (ONSD) has emerged as a promising surrogate for estimating intracranial pressure (ICP). Objective: To evaluate the association between ONSD and clinical outcomes in NT-ABI patients admitted to a fourth-level ICU in Barranquilla, Colombia. Methods: Prospective, descriptive, longitudinal study. Adult patients diagnosed with NT-ABI between December 2023 and December 2024 were included. Serial ONSD measurements were taken at 24, 48, and 72 hours. Outcomes included in-hospital mortality, need for invasive mechanical ventilation (IMV), hospital stay and ICU length of stay. Univariate analysis and multivariate logistic regression were applied. Results: A total of 82 patients were analyzed. An ONSD ≥ 5 mm at 24 hours was significantly associated with higher in-hospital mortality (adjusted OR: 2.56; p = 0.008; IC 95%: 1.28–5.12), increased need for IMV (adjusted OR: 2.30; p = 0.012; IC 95%: 1.20–4.40). Patients who died had significantly longer hospital and ICU stays. Conclusions: ONSD is a reliable, non-invasive prognostic biomarker in NT-ABI. Its integration into critical care protocols may improve early decision-making and reduce complications from unrecognized intracranial hypertension.pdfspaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalLesión cerebral agudaDiámetro de la vaina del nervio ópticoUltrasonografíaPresión intracraneanaCuidados intensivosMonitoreo no invasivoinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccessinfo:eu-repo/semantics/otherAcute brain injuryOptic nerve sheath diameterUltrasonographyIntracranial pressureIntensive careNon-invasive monitoring