Accesibilidad a los servicios de la salud en Colombia

Rodríguez González, Darling Eduardo

Accesibilidad a los servicios de la salud en Colombia

datacite.rights	http://purl.org/coar/access_right/c_f1cf
dc.contributor.advisor	Rodríguez López, Jorge
dc.contributor.advisor	Palacio Arrieta, Alexis
dc.contributor.author	Rodríguez González, Darling Eduardo
dc.date.accessioned	2026-05-11T21:44:28Z
dc.date.available	2026-05-11T21:44:28Z
dc.date.issued	2026
dc.description.abstract	Una de las reformas de los sistemas de salud que se han promovido en Latinoamérica con el objetivo de mejorar el acceso a la atención es el modelo de competencia regulada (1), caracterizado por la introducción de un mercado regulado en el que aseguradoras compiten por la afiliación de la población (2-4). Colombia fue uno de los primeros países de la región en el acceso a la salud en Colombia es un derecho fundamental, pero enfrenta desigualdades significativas. La Ley 100 de 1993 y la Ley Estatutaria 1751 de 2015 han buscado garantizar cobertura universal. Existen dos regímenes: contributivo y subsidiado, pero la calidad y el acceso son desiguales. Factores como la corrupción, la informalidad laboral y las barreras geográficas limitan el acceso. (Ministerio de Salud, 1994) Se proponen reformas para mejorar la atención primaria, la transparencia y la dignificación del personal de salud. A pesar de que el acceso a la atención es una de las principales preocupaciones de las políticas sanitarias, se trata de un concepto mal definido, que se confunde con términos como accesibilidad, disponibilidad o búsqueda de atención (6,7). Se observan dos tendencias: aquellos autores que definen el acceso como el ajuste entre las características de los servicios y de la población (6-8) y los que lo equiparan con la utilización de los servicios (9,10). Dentro de este enfoque, una de las propuestas teóricas más utilizada es la desarrollada por Aday y Andersen (10,11), que distingue entre acceso realizado - utilización efectiva de servicios -, y potencial - factores que predisponen y capacitan el uso de servicios. Entre los pocos marcos teóricos de acceso adaptados al modelo de competencia regulada destaca el desarrollado por Gold (12), La reforma del sistema de salud colombiano ha sido un proceso largo y complejo (13), que ha dado lugar a numerosos análisis. En el ámbito del acceso, la discusión se ha centrado principalmente en la extensión de la cobertura de la afiliación al seguro (13-15), sin que existan revisiones sistemáticas de la bibliografía disponible sobre el tema.	spa
dc.description.abstract	One of the health system reforms promoted in Latin America to improve access to care is the regulated competition model (1), characterized by the introduction of a regulated market in which insurers compete for enrollment (2-4). Colombia was one of the first countries in the region to implement this model. Access to health in Colombia is a fundamental right, but it faces significant inequalities. Law 100 of 1993 and Statutory Law 1751 of 2015 have sought to guarantee universal coverage. There are two systems: contributory and subsidized, but quality and access are unequal. Factors such as corruption, informal employment, and geographical barriers limit access. Reforms are proposed to improve primary care, transparency, and the working conditions of healthcare personnel. Although access to care is a major concern in health policy, it remains a poorly defined concept, often confused with terms such as accessibility, availability, or seeking care (6,7). Two trends are observed: those authors who define access as the fit between the characteristics of services and the population (6-8) and those who equate it with the utilization of services (9,10). Within this approach, one of the most widely used theoretical proposals is that developed by Aday and Andersen (10,11), which distinguishes between realized access—the effective use of services—and potential access—factors that predispose and enable the use of services. Among the few theoretical frameworks for access adapted to the regulated competition model, the one developed by Gold (12) stands out. The reform of the Colombian health system has been a long and complex process (13), which has given rise to numerous analyses. In the area of access, the discussion has focused mainly on the extension of insurance affiliation coverage(13-15), without any systematic reviews of the available literature on the subject.	eng
dc.format.mimetype	pdf
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12442/17682
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Ediciones Universidad Simón Bolívar	spa
dc.publisher	Facultad de Administración y Negocios	spa
dc.rights	Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International	eng
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject	Cobertura en salud	spa
dc.subject	Atención sanitaria	spa
dc.subject	Seguridad social	spa
dc.subject	Servicios de salud	spa
dc.subject	Gestión en salud	spa
dc.subject	Calidad del sistema de salud	spa
dc.subject.keywords	Health coverage	eng
dc.subject.keywords	Healthcare services	eng
dc.subject.keywords	Social security	eng
dc.subject.keywords	Health services	eng
dc.subject.keywords	Health management	eng
dc.subject.keywords	Healthcare quality	eng
dc.title	Accesibilidad a los servicios de la salud en Colombia	spa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/other
dc.type.spa	Otros
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sb.investigacion	La salud en Colombia	spa
sb.programa	Especialización en Gestión Administrativa y Financiera en Salud	spa
sb.sede	Sede Barranquilla	spa